今天这篇文字，我想和你聊一个有意思的事儿，这就是男科门诊里头常见的问题——同房后诸证。
啥意思呢？就是说，这个人，平时好好的，就是在夫妻和睦之后开始犯毛病。毛病，多种多样，说不定啥表现。
现在我们要讲的，是其中比较多见的一种，这就是双人运动后腰背痛。
老规矩，还是先说一个真是的案例。刘先生今年35岁，在一次夫妻和睦之后，开始出现腰背疼痛问题。这一疼就是一礼拜。为此，刘先生特意找到一名老中医，恳请帮助。
刻诊，见患者舌苔白，脉虚弱无力。细问得知，患者素来有时间短的问题。平时，则动不动觉得神疲乏力，头晕目眩，夜里睡眠质量较差。但是，胃口和二便，倒还正常。
在了解到这些情况后，医家就给开了一张方子。但见——
*芪，*参，当归，茯苓神，麦冬，地*，杜仲，续断，益智仁，金樱子，莲须，菟丝子。
所有这些，水煎服。
结果如何？患者服药10剂以后，觉得确实有效。于是再投10剂。最终，患者诸证悉平。不但平时身体感觉良好，夫妻和睦之后，也不再腰背疼痛了。
现在，我来给你讲这背后的道理。
其实，这个患者的问题，在于脾肾两虚。
什么是脾肾两虚？顾名思义，就是既有脾虚的问题，也有肾虚的问题。
中医讲，肾主骨生髓。肾不足，则精髓亏虚，腰脊骨失养。所以，患者在同房之后，肾气更虚，腰脊骨就会随之绵绵作痛。
好了。这是气虚的问题。接下来，说脾。
脾主肌肉，主四肢，更主气血之生化。此人平时乏力，舌淡白，脉虚弱无力。这些要考虑脾虚，气血生化乏源，肌肉失养。气血亏少，则患者头面失养，所以头晕目眩。心神失养，所以患者睡眠不安。
你看，这个事儿，就这么简单。患者的本质问题，在于脾肾两虚。
看到这里，有读者朋友可能会问了：男科问题，补肾不就好了，干嘛还要补脾呢？
其实，我想告诉你，补脾才是硬道理。我们判断一个人的症候，不能完全按照书本来衡量，而是要结合患者的具体疾病和身体条件。
就拿上文医案里的患者来说，他已经有舌淡、脉虚弱、周身乏力、头晕神疲目眩等问题，很明显就是脾虚的指向。这个时候，就不能单靠补肾来解决问题了，而是要灵活掌握。
方子里，*芪、*参用于健脾益气，解决脾虚的问题。杜仲、续断、益智仁、金樱子、莲须和菟丝子，用于益肾气、固肾精。当归、麦冬和地*，用于补养心血，配合茯苓神安神，从而改善患者失眠。
这样一来，患者的根本问题就得到了改善。他身上的一系列毛病，自然就都没了。