龟龄集治疗慢性呼吸道疾病12例
山东医院
笔者自年以来，应用中成药龟龄集，治疗慢性呼吸道疾病12例疗效满意，现报道如下。
?1临床资料
1.1一般资料本组12例均系门诊病例，男10例·女2例:年龄在40~72岁之间:12例均曾经长期中西药治疗，但效不持久，不能控制复发。
1.2临床表现12例患者均表现长期反复发作之咳嗽，痰多、咯白色泡沫状痰,气短、胸闷、有哮喘音、乏力、自汗等症状。其中慢性支气管炎5例，支气管扩张2例慢性间质性肺炎2例支气管哮喘3例。
2治本组病例全部采用中成药龟龄集(散剂)治疗，每次0.6g，每日1次，早饭前2小时用淡盐水送服。最好将龟龄集散剂用空心胶囊分装，每粒0.3g，每日晨口服2粒。3治疗结果
3.1疗效标准临床控制:嗽、咯痰多、气喘、哮喘者,其中三项症状消失，一项达到明显缓解;显效:咳嗽、痰多、气喘、哮喘音四项中,三项明显缓解，一项好转者，或两项症状消失，两项明显缓解好转者;好转;凡症状改善但未达到显效者;无效:咳嗽、痰多、气喘、哮喘音四项均无效者。
3.2治疗结果临床控制8例显效2例，好转1例，无效1例。追踪观察1年~6年,仅2例因感冒而导致上证复发，经抗感染治疗急性炎症，再服中成药龟龄集1个月,诸证消失。
?4病案举例
王某,男.54岁,干部,因反复发作咳嗽，胸闷,气喘3年余。于年12月4日来本院就诊,伴有腰膝酸软、自汗、乏力。查体:神志清晰，精神不振,时有咳嗽,轻度气喘状态，双眼脸轻度浮肿、舌质淡苔白腻脉滑，胸部拍片显示肺间质炎症。中医诊断为咳嗽，痰湿犯肺,肺肾两虚。治以补肾益气,佐以祛痰利湿，给予中成药龟龄集，每次0.6g，每日一次，早饭前2小时口服，以淡盐水冲下继续服原化痰止咳药物及抗病*药物。服用龟龄集】个月，诸证渐轻而消失胸部拍片复查肺间质炎症消失，仅遗有肺纹理增重追踪观察5年，未见复发。5讨论慢性呼吸道疾病,常反复发作，迁延不愈。本组患者包括慢性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘及慢性间质性肺炎，多由内伤或外感咳嗽而历久不愈。
反复呼吸道感染主要原因系机体免疫力低下所致。喘病初起病位在肺,若未得到及时治疗或治疗失宜，则经久频作，终成宿疾而导致肺气耗损，脾虚不能化生精微造成肾虚精亏。气生于肺而根于肾肺肾两虚,若单用一般宣肺化痰定喘之剂则无济于事，此法仅能治其标,故应益肾填精纳气归原,以治其本。国内药理研究报道:补肾药与益气补阳药能增加免疫功能。但长时间服用汤剂患家多嫌麻烦而不能坚持下去。中成药使用历史悠久，在中医药中占有重要地位，且服用方便，易于接受，要辨证准确合理使用疗效同样是满意的。
?龟龄集出自《集验良方》，见于《全国中药成药处方集》(天津方)。方用人参、鹿茸、地*、枸杞、肉苁蓉、补骨脂、菟丝子等补益气血、温阳益精:黑附子、海马、淫羊藿、蚕蛾、蜻蜓、雀脑、锁阳、丁香杜仲以温肾壮阳;牛膝、穿山甲活血通络:细辛温肺化痰饮;大队的温肾壮阳之品辅以地骨皮，天门冬以清虚热泻肺滋阴润燥;配以砂仁化湿醒脾温肺化饮甘草镇咳化痰补脾益气，调和诸药。共奏补肾壮阳滋阴化痰之功。应用龟龄集治疗慢性呼吸道疾病尚未见到文献报道。该药以温补肾阳之药为主,基于四时气候对人体的影响，用该药应“因时制宜”,以冬季为宜,且宜空腹服药使补肾药物直达下焦，淡盐水送服取其以成入肾之功。
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