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TUhjnbcbe - 2022/1/2 20:10:00
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肾为先天之本,五脏之本,内寓真阴和真阳。人体五脏六腑之阴都由肾阴来滋助,五脏六腑之阳又都由肾阳来温养。肾阳即是“命门之火”;肾阴也有谓“命门之水”。左者属水,右者属火;左归丸、右归丸都补肾,因一曰滋肾阴,一曰温肾阳,故也有了“左”、“右”之别。脉学上讲“肾中之元阴,当候于左尺;肾中之元阳,当修于右尺。”这就是说,左手尺脉候肾阴(水)之征,右手尺脉候肾阳(火)之征。故张景岳将补肾阴的方药定名为左归丸,补肾阳的方药定名为右归丸。

左归丸

先说左归丸,左归丸出自明·张景岳的《景岳全书》,是方剂“左归饮”去甘草、茯苓,加怀牛膝、菟丝子、鹿角胶、龟甲胶而作丸剂服,滋补力量比左归饮更强,但使虚损者元气逐渐恢复,以汤改丸,用“丸者缓也”之意。方中熟地*滋阴补肾,填精益髓为君;菟丝子、枸杞子滋补肝肾,益精髓而明目,龟甲胶、鹿角胶滋阴潜阳,峻补精血为臣;淮山药补脾胃、滋肝肾,兼能涩精,山茱萸补肝肾而涩精止汗,怀牛膝补肝肾,强腰膝,共为佐使。全方药物纯补无泄,力峻而用缓。凡肝肾阴亏、精血不足而致的头晕耳鸣、视物昏花、腰腿酸软、盗汗遗精、心悸健忘、神疲乏力皆可服用。本品专为肝肾阴虚、精血亏损之证而设,凡头晕目眩、耳鸣遗精等属实证者禁用;另本品纯补无泻,久服恐有滞气碍胃之虞,脾胃便溏者需慎用。

右归丸

再说右归丸,似左归丸,同样出自《景岳全书》,方剂右归饮去甘草,加菟丝子、鹿角胶、当归制丸服之。较之左归丸去了龟甲胶、怀牛膝,加了肉桂、附子、杜仲、当归。本药功能温补肾阳,填补精血,方中亦以熟地*滋阴补肾为主,但配以肉桂附子,更能温补命门真火。补阳方重用熟地*、是谓“善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴力而生化无穷”。辅以山茱萸、菟丝子、鹿角胶、杜仲温补肾阳,枸杞子补血养肝,山药补益肝肾。但凡由于肾阳不足,阴寒内盛而致腰膝酸痛、神疲气怯、畏寒肢冷,舌淡苔白,可用本品。

言“左、右”之别并非僅“男、女”之分,亦有“水、火”对立、互根之意。中医药学不但治病防病,其本身的文化内涵更是博大精深。

温馨提示:上文中所提及药方和中药,需在专业医生指导下应用,切勿擅用。

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