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TUhjnbcbe - 2021/12/31 15:49:00
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炙法


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单元细目要点

炮制方法各论及其主要药物炙法目的、操作方法

辅料用量、注意事项

适用药物

主要药物的炮制方法/炮制作用

各炮制品的主要功效/研究概况


  要点一:酒炙


  (1)酒炙的操作方法


  1先拌酒后炒药:将净制或切制后的药物与一定量的酒拌匀,稍闷润,待酒被吸尽后,置炒制容器内,用文火炒干,取出晾凉。此法适用于质地较坚实的根及根茎类药物,如*连、川芎、白芍。


  


  2先炒药后加酒:先将净制或切制后的药物,置炒制容器内,加热至一定程度,再喷洒一定量的酒炒干,取出晾凉。此法多用于质地疏松的药物,如五灵脂。


  


  (2)酒炙法的目的

酒炙法的目的实例分析

改变药性,引药上行*连、大*

增强活血通络作用当归、白芍

矫臭去腥乌梢蛇、蕲蛇、紫河车


  (3)酒炙法:辅料用量


  每kg药物,用*酒10~20kg。


  


  (4)酒炙的注意事项


  √加入一定量酒拌匀闷润过程中,容器上面应加盖,以免酒迅速挥发


  √若酒的用量较少,不易与药物拌匀时,可先将酒加适量水稀释后,再与药物拌润


  √药物在加热炒制时,火力不宜过大,一般用文火,勤加翻动,炒至近干,颜色加深时,即可取出,晾凉


  (5)酒炙法:适用药物


  ◆活血散瘀药、祛风通络药、动物类药和性味苦寒的药物:


  当归、*连、大*、常山、乌梢蛇、蕲蛇、蛇蜕、桑枝、


  蟾酥、川芎、白芍、续断、牛膝、威灵仙、地龙、龙胆草、丹参、益母草、仙茅。


  


  *连

炮制品种炮制方法炮制作用

*连抢水洗,薄片苦寒之性较强

酒*连文火炒干引药上行缓和苦寒之性

姜*连增强止呕

萸*连抑制苦寒之性,寒而不滞

*连中含有小檗碱,*连碱,掌叶防己碱,药根碱,甲基*连碱,木兰花碱等。*连切制时,宜在水温较低时进行,并尽量减少在水中的浸润时间,否则损失药效。


  

炮制品种炮制品功效临床应用

*连泻火解*、清热燥湿湿热痞满,呕吐,泻痢,*疽等

酒*连引药上行,缓其寒性,善清头目之火目赤肿痛、口舌生疮

姜*连缓和苦寒之性,止呕作用增强胃热呕吐

萸*连清气分湿热,散肝胆郁火湿热郁滞肝胆,嘈杂吞酸;积滞内阻。生湿蕴热。胸脘痞满,泄泻或下痢


  大*

炮制品种炮制方法炮制作用

大*切厚片或小方块苦寒沉降,直达下焦

酒大*文火炒干缓和苦寒泻下,引药上行

熟大*隔水炖或蒸增强活血祛瘀之功

大*炭武火(焦黑色)增强凉血化瘀止血作用

醋大*文火炒干泻下作用减弱,消积化瘀

清宁片*酒、炼蜜泻下作用极缓


  

炮制品种炮制品功效临床应用

大*攻积导滞、泻火解*实热便秘,高热,谵语,发狂,吐血,衄血等

酒大*引药上行,善清

上焦血分热*治血热妄行之吐血、衄血及火邪上炎所致的目赤咽肿等

熟大*泻下作用缓和,并能增强活血祛瘀之功

大*炭凉血化瘀止血大肠有积滞的大便出血及热邪伤络,血不循经之呕血、咯血

醋大*消积化瘀食积痞满,产后瘀停等

清宁片缓泻而不伤气,逐瘀而不败正之功(年老、体弱者及久病患者)


  


  ◆结合型蒽醌为大*泻下主要有效成分。


  ◆大*经酒炒后,结合型蒽醌有所减少。熟大*经蒸、炖后其结合型与游离型蒽醌衍生物均减少,其中结合型大*酸显著减少,番泻苷仅余微量。


  ◆大*炒炭后,其结合型大*酸大量破坏,但仍保留少量的各型蒽醌类衍生物,番泻苷已不存在。


  蕲蛇

炮制品种炮制方法炮制作用

蕲蛇●除去头、鳞,可除去*性

●生品气腥,不利于服用和粉碎

蕲蛇肉去头,用定量*酒润透后,去鳞、骨,取净肉

酒蕲蛇文火(*色)增强祛风、通络、止痉的作用,并可矫味,减少腥气,便于粉碎和制剂


  风湿顽痹,肢体麻木,筋脉拘挛,中风,口眼歪斜等


  


  ◆蕲蛇干燥体含3种*蛋白


  ◆蕲蛇*腺在头部,去头的目的是为了降低*性


  ◆蛇*作用复杂,主要是循环*,被咬伤后可出现局部肿痛,瘀斑,溃烂;全身可出现大量溶血、出血、咯血、水与电解质紊乱,严重者血压骤降,导致心跳、呼吸停止以致死亡


  当归

炮制品种炮制方法炮制作用

全当归切薄片补血活血,调经止痛,润肠通便

当归头传统习惯:

止血用当归头,补血用当归身,

破血用当归尾,补血活血用全当归。

当归身

当归尾

酒当归文火(深*色)增强活血通经的作用

土炒当归增强入脾补血作用,缓和油润之性而不致滑肠

当归炭中火(微黑色)以止血补血为主


  

炮制品种临床应用

当归血虚萎*,眩晕心悸,月经不调,经闭痛经,虚寒腹痛,肠燥便秘,风湿痹痛

酒当归经闭痛经,风湿痹痛,跌打损伤

土炒当归血虚便溏,腹中时痛

当归炭崩中漏下,月经过多


  


  ◆当归炮制前后水溶液中阿魏酸的含量测定表明,随炮制温度升高,阿魏酸的含量降低


  ◆当归及其炮制品还原性糖和水溶性糖的含量依次排列为:酒炒当归生当归清炒当归土炒当归当归炭


  川芎


  

炮制品种炮制方法

川芎取原药材,除去杂质,大小分开,洗净,用水泡至指甲能掐入外皮为度,取出,润透,切薄片,干燥。筛去碎屑

酒川芎取川芎片,加入定量*酒拌匀,稍闷润,待酒被吸尽后,置锅内,用文火炒至棕*色时,取出晾凉。筛去碎屑。


  续断

炮制品种炮制方法

续断取原药材,除去杂质,洗净,润透,切薄片,干燥,筛去碎屑

酒续断取续断片,加入定量*酒拌匀,稍闷润,待酒被吸尽后,置锅内,用文火炒至微带黑色时,取出晾凉,筛去碎屑

盐续断取续断片,用盐水拌匀,稍闷润,待酒被吸尽后,置锅内,用文火炒干,取出晾凉


  白芍

炮制品种炮制方法

白芍浸泡,取出闷润至透,切薄片

酒白芍文火炒干(:10)

炒白芍文火炒至表面微*色

醋白芍文火炒干(:15)

土炒白芍炒至表面挂土色,微显焦*色


  桑枝

炮制品种炮制方法

桑枝除去杂质,稍浸洗净,润透,切薄片,晒干

酒桑枝文火炒至*色(:12)

炒桑枝文火炒至微*色


  


  


  桑枝生品以祛风行水为主,用于肩背关节酸痛麻木等。酒制后,祛风除湿、通络止痛作用增强。


  丹参

炮制品种炮制方法

丹参除去杂质及残茎,洗净,润透,切厚片

酒丹参文火炒干(:10)


  


  仙茅

炮制品种炮制方法

仙茅除去杂质,洗净,稍润,切段(有*)

酒仙茅文火炒干(:10)


  酒炙后,可降低*性,增强补肾阳、强筋骨、祛寒湿作用


  


  常山

炮制品种炮制方法

常山有*,有较强的涌吐痰饮作用

炒常山文火加热,翻炒至常山色变深

酒常山文火炒干(:10)


  炒*或酒炙后*性降低,可减轻恶心呕吐的副作用。


  


  牛膝

炮制品种炮制方法

牛膝除去芦头,切段

酒牛膝文火炒干(:10)

盐牛膝文火炒干


  


  蟾酥

炮制品种炮制方法

蟾酥取蟾酥饼,蒸软,切薄片,烤脆后,研为细粉

酒蟾酥取蟾酥,捣碎,加入定量白酒浸渍,时常搅动至呈稠膏状,干燥,粉碎每kg蟾酥,用白酒kg


  


  蟾酥生品质硬难碎,并且对操作者有刺激性,故用白酒浸渍,便于制粉,降低*性,并能减少对操作者的刺激性。

炮制品种炮制功效临床应用

蟾酥解*、止痛、开窍醒神作用峻烈,临床用量极小,多制成丸散剂内服或外用

酒蟾酥*性降低,多用于疔疮,痈*,咽喉肿痛


  


  要点二:醋炙


  (1)醋炙的操作方法


  1先拌醋后炒药:将净制或切制后的药物,加入定量的米醋拌匀,闷润,待醋被吸尽后,置炒制容器内,用文火炒至一定程度,取出晾凉,即得。此法适用于大多数植物类药材,如甘遂、商陆、芫花、柴胡、三棱等。


  


  2先炒药后加醋:将净选后的药物,置炒制容器内,炒至表面熔化发亮(树脂类)或炒至表面颜色改变,有腥气逸出(动物粪便类)时,喷洒定量米醋,炒至微干,取出后继续翻动,摊开晾干。此法适用于树脂类、动物粪便类药材,如乳香、没药、五灵脂等。


  


  (2)醋炙法的目的

醋炙法的目的实例分析

引药入肝,增强活血止痛的作用乳香、没药、三棱

柴胡、香附、青皮、玄胡

降低*性,缓和药性京大戟、甘遂、芫花、商陆

矫臭矫味乳香、没药、五灵脂


  (3)醋炙法:辅料用量


  每kg药物,用米醋20~30kg,最多不超过50kg。


  (4)醋炙的注意事项


  √醋炙前药材应大小分档


  √若醋的用量较少,不易与药材拌匀时,可加适量水稀释后,再与药材拌匀


  √一般用文火炒制,勤加翻动,使之受热均匀,炒至规定的程度


  √树脂类、动物粪便类药材必须用先炒药后喷醋的方法;出锅要快,防熔化粘锅,摊晾时勤翻动,以免黏结成团块


  (5)醋炙法:适用药物


  ◆疏肝解郁、散瘀止痛、攻下逐水的药物:


  延胡索、柴胡、香附、青皮、艾叶、五灵脂、乳香、没药、甘遂、商陆、芫花、大戟、狼*、莪术、郁金等。


  


  柴胡

炮制品种炮制方法炮制作用

柴胡切厚片升散作用较强

醋柴胡文火(:20)缓和升散之性,疏肝止痛

鳖血柴胡鳖血+*酒填阴滋血,抑制其浮阳之性,增强清肝退热的功效

◆挥发油含量顺序:生>酒>醋柴胡

◆生柴胡中多糖含量最多,从提高免疫功能考虑,以生柴胡入药为佳(苯酚-硫酸法)


  

炮制品种临床应用

柴胡解表退热,气虚下陷,脱肛,子宫脱垂

醋柴胡肝郁气滞的胁肋胀痛,腹痛及月经不调等证

鳖血柴胡骨蒸劳热,午后潮热,热入血室


  


  延胡索

炮制品种炮制方法炮制作用

延胡索生品止痛有效成分不易煎出,效果欠佳

醋延胡索(:20)有效成分易于煎出,行气止痛作用增强

酒延胡索文火(:15)增强了活血祛瘀作用


  

炮制品种炮制品功效临床应用

延胡索活血,利气,止痛胸胁、脘腹疼痛,经闭痛经,产后瘀阻,跌打肿痛

醋延胡索行气止痛作用增强广泛用于身体各部位的多种疼痛证候

酒延胡索活血、祛瘀、止痛心血瘀滞所致的胸痛、胸闷、心悸,瘀血疼痛


  ◆延胡索主要含有延胡索甲素、乙素及丙素等生物碱成分。延胡索镇痛的有效成分为生物碱,但游离生物碱难溶于水,醋制可使生物碱生成盐,易溶于水,提高煎出率,增强疗效。


  ◆延胡索中季铵碱具有降压、增加冠脉流量的作用,炮制后含量降低,故应用于冠心病,提倡用生品。


  香附

炮制品种炮制方法炮制作用

香附除去毛须及杂质,碾成绿豆大颗粒(上行胸膈,外达肌肤,故多入解表剂)

醋香附(:20)专入肝经,疏肝止痛

四制香附生姜+米醋+*酒+食盐行气解郁,调经散结

酒香附(:20)增强通经脉的作用

香附炭中火加热产生止血作用


  

炮制品种炮制品功效临床应用

香附理气解郁风寒感冒、胸膈痞闷、胁肋疼痛

醋香附疏肝止痛,消积化滞伤食腹痛、血中气滞、胃脘疼痛

酒香附通经脉,散结滞寒疝腹痛

四制香附行气解郁、调经散结胁痛、痛经、月经不调

香附炭性味苦涩妇女崩漏不止等证


  ◆醋香附片浸出率最高,挥发油含量又较高,因而是香附最佳炮制品规格


  ◆醋制香附的解痉、镇痛作用明显优于生品


  ◆降低大鼠离体子宫张力,缓解子宫痉挛,提高小鼠痛阈(醋蒸法优于醋炙法)


  


  乳香

炮制品种炮制方法炮制作用

乳香气味辛烈,对胃的刺激较强,易引起呕吐

醋乳香先炒药后加醋缓和刺激性,利于服用,便于粉碎活血止痛、收敛生肌、矫臭矫味

炒乳香文火/


  

炮制品种炮制品功效临床应用

乳香活血消肿、止痛力强瘀血肿痛或外用于疮疡肿痛,溃破久不收口

醋乳香治疗心腹诸痛,以及一切痛证

炒乳香治产后瘀滞不净,攻刺心腹作痛


  ◆乳香挥发油既是活血止痛的有效成分,同时又有刺激性


  ◆乳香经不同方法炮制后,挥发油的组分及含量均有不同程度的变化,分子量较大的组分含量有所减少,而分子量较小的组分含量有所增加


  ◆烘乳香代替炒乳香


  


  莪术

炮制品种炮制方法

莪术切薄片

醋莪术醋蒸/醋炙(:20)


  


  


  莪术味辛、苦,性温。归肝、脾经。具有行气破血、消积止痛的功能。生品长于行气止痛,破血祛瘀。醋莪术主入肝经血分,增强破血消癥作用。


  芫花

炮制品种炮制方法

芫花除去杂质及梗、叶,筛去灰屑

醋芫花文火炒至微干(:30)


  


  


  芫花味苦、辛,性温;有*。归肺、脾、肾经。具有泻水逐饮、解*杀虫的功效。生芫花*性强,峻泻逐水,力较猛,较少内服,多外用。醋芫花*性降低。


  三棱

炮制品种炮制方法

三棱切薄片

醋三棱文火炒至微干(:20)


  


  


  三棱味辛、苦,性平。归肝、脾经。具有行气破血、消积止痛的功能。生品为血中气药,长于破血行气,消积止痛。醋三棱主入血分,增强破瘀散结、止痛作用。


  甘遂

炮制品种炮制方法炮制作用

甘遂有*,药力竣烈

醋甘遂文火炒至微干(:30)*性减低,峻泻作用缓和


  生甘遂


  √泻水逐饮(多入丸、散)


  √痈疽疮*,胸腹积水,二便不通


  醋甘遂


  √腹水胀满,痰饮积聚,气逆喘咳,风痰癫痫,二便不利


  京大戟

炮制品种炮制方法

生大戟切厚片

醋大戟醋蒸/醋炙(:30)


  


  大戟味苦,性寒;有*。归肺、脾、肾经。具有泻水逐饮的功能。生品有*,泻下力猛,多外用。如治疗蛇虫咬伤,热*痛肿疮*。醋大戟能降低*性,缓和峻泻作用。用于水饮泛溢所致的水肿喘满,胸腹积水及痰饮积聚等证。


  商陆

炮制品种炮制方法

商陆除去杂质及梗、叶,筛去灰屑

醋商陆文火炒干(:30)


  要点三:盐炙


  


  (1)盐炙的操作方法


  1先拌盐水后炒:将食盐加适量清水溶解,与药物拌匀,放置闷润,待盐水被吸尽后,置炒制容器内,用文火炒至一定程度,取出晾凉。


  2先炒药后加盐水:先将药物置炒制容器内,用文火炒至一定程度,再喷淋盐水,炒干,取出晾凉。含黏液质较多的药物一般用此法。


  (2)盐炙法的目的

盐炙法的目的实例分析

引药下行,增强疗效杜仲、巴戟天、韭菜子等

缓和药物辛燥之性补骨脂、益智仁

增强滋阴降火作用知母、*柏


  (3)盐炙法:辅料用量


  每kg药物,用食盐2kg


  (4)盐炙的注意事项


  √加水溶解食盐时,一定要控制水量。水的用量应视药物的吸水情况而定,一般以食盐的4~5倍量为宜。


  √含黏液质多的车前子、知母等药物,不宜先用盐水拌匀


  √盐炙法火力宜小


  


  一袋盐2元


  (5)盐炙法:适用药物


  ◆补肾固精、疗疝、利尿和泻相火的药物:


  知母、泽泻、巴戟天、小茴香、益智仁、橘核、杜仲、补骨脂、*柏、沙苑子、荔枝核、车前子、砂仁、菟丝子等。


  


  知母

炮制品种炮制方法炮制作用

知母除去毛状物及杂质苦寒滑利

盐知母先炒药后加盐水引药下行,专于入肾,增强滋阴降火

知母不同炮制品中菝葜皂苷元含量都较生品为高,其中盐炙品增加最为明显。知母及不同炮制品均有抗炎作用,但酒炙、清炒、盐炙品抗炎作用均不及生品


  

炮制品种炮制品功效临床应用

知母泻肺、胃之火尤宜生用外感热病,高热烦渴,肺热燥咳,内热消渴,肠燥便秘

盐知母善清虚热肝肾阴亏,虚火上炎,骨蒸潮热,盗汗遗精


  


  杜仲

炮制品种炮制方法炮制作用

杜仲刮去粗皮生杜仲较少应用

盐杜仲中火(颜色加深,有焦斑,丝易断)引药入肾,直达下焦,温而不燥,补肝肾、强筋骨、安胎的作用增强,利于成分煎出

杜仲盐水炙炒的炮制品水溶性浸出物含量最高,生品杜仲最低。杜仲盐炙后,有*元素铅的含量下降,锌、锰等元素含量均升高。


  

炮制品种炮制品功效临床应用

杜仲补肝肾、强筋骨、安胎浸酒

盐杜仲肾虚腰痛,筋骨无力,妊娠漏血,胎动不安和高血压症


  


  *柏

炮制品种炮制方法炮制作用

*柏掌握好“水头”生品苦燥,性寒而沉

盐*柏文火炒干引药入肾,缓和苦燥之性,增强滋肾阴、泻相火、退虚热

酒*柏降低苦寒之性,免伤脾阳,并借酒升腾之力,引药上行,清血分湿热

*柏炭武文加热清湿热之中兼具涩性


  

炮制品种临床应用

*柏湿热泄痢,*疸,足膝肿痛,疮疡肿*,湿疹

盐*柏阴虚发热,骨蒸劳热,盗汗,遗精,足膝萎软,咳嗽咯血

酒*柏热壅上焦诸证及热在血分

*柏炭便血、崩漏下血


  *柏


  *柏含生物碱,以小檗碱含量较高


  生品及不同炮制品均表现出不同的抑菌作用和不同程度的抗炎作用,但随炒制温度升高,对急性炎症的抑制作用也下降


  


  泽泻

炮制品种炮制方法

泽泻切厚片

盐泽泻文火炒至微*色

麸炒泽泻中火加热,待冒浓烟时投入泽泻片,不断翻动,炒至药物呈*色(:10)


  


  泽泻味甘,性寒。归肾、膀胱经。能利小便,清湿热。生泽泻利小便,清湿热。盐泽泻引药下行,增强泻热、利水作用。


  橘核

炮制品种炮制方法

橘核除去杂质,洗净,干燥。用时捣碎

盐橘核文火炒至微*色并有香气逸出


  


  橘核味苦,性平。归肝、肾经。具有理气、散结、止痛的功效。生品理气散结作用较强,用于乳痈。盐制能引药下行,增强疗疝止痛功效,用于疝气疼痛,睾丸肿痛。


  砂仁

炮制品种炮制方法

砂仁取原药材,除去杂质。用时捣碎

盐砂仁文火炒干


  


  砂仁味辛,性温。归脾、胃、肾经。能化湿开胃,温脾止泻,理气安胎。生砂仁擅于化湿开胃,温脾止泻。盐砂仁入肾,温肾散寒,理气安胎,并缓其温燥之性。


  车前子

炮制品种炮制方法

车前子取原药材,除去杂质,筛去灰屑

炒车前子文火加热,炒至略有爆声,并有香气逸出

盐车前子先炒药后加盐水


  


  车前子味甘,性微寒。归肝、肺、肾、小肠经。能清热利尿,渗湿通淋,明目,祛痰。生车前利尿通淋,明目,祛痰。盐车前子入肾,增强补肝肾、明目之功。还能降低煎液黏度,易于煎出有效成分。


  补骨脂

炮制品种炮制方法

补骨脂取原药材,除去杂质

盐补骨脂文火炒至微鼓起、迸裂并有香气逸出


  菟丝子

炮制品种炮制方法

菟丝子、盐菟丝子、酒菟丝子饼、炒菟丝子

酒菟丝子饼每kg菟丝子,用*酒15kg,白面15kg


  巴戟天

炮制品种炮制方法炮制作用

巴戟天生品具有祛风除湿的功能

巴戟肉去木心/

盐巴戟文火炒干引药归肾,温而不燥,补肾助阳作用缓和

制巴戟每kg巴戟天,用甘草6kg,煎汤约50kg(甘草制后增加甘温补益作用,偏于补肾助阳,强筋骨)


  要点四:姜炙


  (1)姜炙的操作方法


  将药物与一定量的姜汁拌匀,放置闷润,使姜汁逐渐深入药物内部。然后置炒制容器内,用文火炒至一定程度,取出晾凉。或者将药物与姜汁拌匀,待姜汁被吸尽后,进行干燥。


  


  (2)姜炙法的目的

姜炙法的目的实例分析

制其寒性,增强和胃止呕作用*连、栀子、竹茹

缓和副作用,增强疗效厚朴


  (3)姜炙法:辅料用量


  ●每kg药物,用生姜10kg。


  ●若无生姜,可用干姜煎汁,用量为生姜的三分之一


  


  僵尸(姜10)


  (4)姜炙法:适用药物


  ◆祛痰止咳、降逆止呕的药物:


  竹茹、草果、厚朴


  


  (5)姜炙的注意事项


  √制备姜汁时,水的用量不宜过多,一般以最后所得姜汁与生姜的比例为1:1较适宜


  √药物与姜汁拌匀后,需充分闷润,待姜汁完全被吸尽后,再用文火炒干,否则,达不到姜炙的目的


  


  竹茹

炮制品种炮制方法炮制作用

竹茹质地疏松,揉成小团或切段,便于配方和煎出药效成分

姜竹茹烙饼法增强降逆止呕的功效


  √生竹茹:清热化痰、除烦


  (痰热咳嗽或痰火内扰,心烦不安)


  √姜竹茹:长于降逆止呕(呕哕、呃逆)


  


  厚朴

炮制品种炮制方法

厚朴刮去粗皮,洗净,润透,切丝,干燥

姜厚朴每kg厚朴,用生姜10kg


  草果

炮制品种炮制方法

草果仁武火加热,炒至焦*色并鼓起,去壳取仁

姜草果文火炒至深*色


  


  草果味辛,性温。归脾、胃经。能燥湿温中,除痰截疟。生草果辛香燥烈,燥湿温中。姜草果缓其燥烈之性,除痰截疟,温胃止呕。


  要点五:蜜炙


  


  (1)蜜炙的操作方法


  1先拌蜜后炒药:先取一定量的炼蜜,加适量开水稀释,与药物拌匀,放置闷润,使蜜逐渐渗入药物组织内部,然后置锅内,用文火炒至颜色加深、不粘手时,取出摊晾,凉后及时收贮。


  2先炒药后加蜜:先将药物置锅内,用文火炒至颜色加深时,再加入一定量的炼蜜,迅速翻动,使蜜与药物拌匀,炒至不粘手时,取出摊晾,凉后及时收贮。(药物质地致密)


  (2)蜜炙法的目的

蜜炙法的目的实例分析

增强润肺止咳的作用百部、款冬花、紫苑、枇杷叶

增强补脾益气的作用*芪、甘草、*参

缓和药性麻*、升麻

矫味和消除副作用马兜铃


  (3)蜜炙法:辅料用量


  ●蜜炙时,炼蜜的用量视药物的性质而定


  ●一般质地疏松、纤维多的药物用蜜量宜大


  ●质地坚实,黏性较强,油分较多的药物用蜜量宜小


  ●通常蜜炙时,每kg药物,用炼蜜25kg


  


  恋人甜蜜蜜要过


  (→25)


  (4)蜜炙的注意事项


  √炼蜜时,火力不宜过大(以免溢出锅外或焦化)


  √若蜂蜜过于浓稠,可加适量


  √所用的炼蜜不宜过多过老(黏性太强,不易拌匀)


  √炼蜜用开水稀释时,要严格控制水量(炼蜜量的1/3~1/2),以蜜汁能与药物拌匀而又无剩余的蜜液为宜


  √蜜炙时,火力一定要小,以免焦化


  √蜜炙药物须凉后密闭贮存,以免吸潮发黏或发酵变质


  (5)蜜炙法:适用药物


  ◆补脾益气类及润肺止咳类中药:


  甘草、*芪、紫菀、马兜铃、百部、白前、枇杷叶、款冬花、旋覆花、桑自皮、百合、麻*、金樱子、升麻、桂枝、桑叶、瓜蒌、瓜萎皮等。


  


  甘草

炮制品种炮制方法炮制作用

甘草生品味甘偏凉,长于泻火解*,化痰止咳

蜜甘草文火炒至老*色、不粘手增强补脾和胃、益气复脉、缓急止痛的作用(性偏甘温)

生甘草与炙甘草的甘草酸含量无明显变化,也与蜜量无关。又据报道,甘草酸的含量与炮制过程中温度有关,炮制时温度越高,其甘草酸含量下降越多。


  

炮制品种炮制品功效临床应用

甘草痰热咳嗽,咽喉肿痛,痈疽疮*,食物中*及药物中*

蜜甘草补脾和胃、益气复脉力胜脾胃虚弱,心气不足,脘腹疼痛,筋脉挛急,脉结代


  


  麻*

炮制品种炮制方法炮制作用

麻*辛散发汗力强

蜜麻*(:20)辛散发汗作用缓和,宣肺、平喘止咳作用增强

麻*绒取麻*段,碾绒,筛去粉末缓和了生品的辛散发汗作用

蜜麻*绒文火炒至深*色、不粘手大大缓和了辛散力,同时也增强了止咳平喘作用


  

炮制品种炮制品功效临床应用

麻*发汗解表和利水消肿力强风寒表实证,风水浮肿,风湿痹痛等

蜜麻*宣肺平喘力胜表证较轻,而肺气壅闭,咳嗽气喘较重的患者

麻*绒作用缓和,适于老人、幼儿及虚人风寒感冒

蜜麻*绒作用更缓和,适于表证已解而喘咳未愈的老人、幼儿及体虚患者


  ◆麻*炮制后总生物碱有所下降


  ◆麻*炮制后挥发油含量显著降低


  ◆麻*根与茎作用相反,麻*茎有发汗作用和升压作用;麻*根有止汗和降压作用(麻*茎与根应分别入药)


  


  


  桂枝

炮制品种炮制方法炮制作用

桂枝辛散温通作用较强,长于发汗解表,温经通阻

蜜桂枝(:15)缓和药性,增强补虚缓急作用


  

炮制品种炮制品功效临床应用

桂枝风寒感冒,风寒湿痹,痰饮,胸痹或心悸,脉结代,痛经等病症

蜜桂枝长于温中补虚,散寒止痛产后虚羸不足


  *芪

炮制品种炮制方法

*芪除去杂质,洗净,润透,切厚片,干燥

蜜*芪文火炒至深*色、不粘手


  紫菀

炮制品种炮制方法

紫菀除去残茎及杂质,洗净,稍润,切厚片

蜜紫菀文火炒至棕褐色、不粘手


  枇杷叶

炮制品种炮制方法

枇杷叶除去绒毛,用水喷润,切丝

炙枇杷叶文火炒至不粘手为度(:20)


  百合

炮制品种炮制方法

百合取原药材,除去杂质,筛净灰屑

蜜百合先炒药后加蜜(:5)


  百部

炮制品种炮制方法

百部除去杂质,洗净,润透,切厚片

蜜百部文火炒至不粘手(:12.5)


  白前

炮制品种炮制方法

白前除去杂质,洗净,润透,切段

蜜白前文火炒至表面深*色、不粘手


  款冬花

炮制品种炮制方法

款冬花除去杂质及残梗,筛去灰屑

蜜款冬花文火炒至微*色、不粘手


  旋覆花

炮制品种炮制方法

旋覆花取原药材,除去梗、叶及杂质

蜜旋覆花文火炒至不粘手


  桑白皮

炮制品种炮制方法

桑白皮刮净粗皮,洗净,稍润,切丝

蜜桑白皮文火炒至深*色、不粘手


  


  要点六:油炙


  (1)油炙的操作方法


  1油炒:先将羊脂切碎,置锅内加热,炼油去渣,然后取药物与羊脂油拌匀,用文火炒至油被吸尽,药物表面呈油亮时取出,摊开晾凉。如淫羊藿。


  2油炸:取植物油,倒入锅内加热,至沸腾时,倾入药物,用文火炸至一定程度,取出,沥去油,粉碎。如三七。


  3油脂涂酥烘烤:动物类药物切成块或锯成短节,放炉火上烤热,用酥油涂布,加热烘烤,待酥油渗入药内后,再涂再烤,反复操作,直至药物质地酥脆,晾凉,或粉碎。如蛤蚧。


  (2)油炙法的目的

油炙法的目的实例分析

增强疗效淫羊藿

利于粉碎,便于制剂和服用豹骨、三七、蛤蚧


  (3)油炙法:辅料用量


  ●羊脂油炙淫羊藿时,每kg药物,用羊脂油20kg


  ●油炸和油脂涂酥烘烤时,所用的酥油和麻油应适量


  (4)油炙的注意事项


  √油炸药物因温度较高,一定要控制好温度和时间,否则,易将药物炸焦,致使药效降低或者丧失药效


  √油炒、油脂涂酥,均应控制好火力和温度,以免药物炒焦或烤焦,使有效成分被破坏而降低疗效


  √油脂涂酥药物时,需反复操作直至酥脆为度


  (5)油炙法:适用药物


  ◆淫羊藿、蛤蚧、三七等


  


  淫羊藿

炮制品种炮制方法炮制作用

淫羊藿生用以祛风湿、强筋骨力胜

炙淫羊藿借助羊脂油甘热,能温散寒邪,补肾助阳之功效,协同增强淫羊藿温肾助阳作用


  淫羊藿


  √风湿痹痛,肢体麻木,筋骨萎软,慢性支气管炎,高血压等


  炙淫羊藿


  √阳痿,不孕


  ◆淫羊藿主要含有淫羊藿苷等*酮类成分


  ◆生品淫羊藿无促进性机能作用,且部分指标还显示有抑制性机能作用


  ◆淫羊藿苷具有雄性激素样作用,有扩张血管,降低血压,减低心肌耗氧量等作用


  ◆总*酮具有增强免疫,增加冠脉流量,抗血栓,抗衰老等作用


  炙法药物总结

酒炙*连、大*、蕲蛇、当归、川芎、续断、白芍、桑枝、丹参、仙茅、常山、牛膝、蟾酥

醋炙柴胡、延胡索、香附、乳香、莪术、三棱、芫花、甘遂、京大戟、商陆

盐炙知母、杜仲、*柏、泽泻、橘核、砂仁、车前子、菟丝子、补骨脂、巴戟天

姜炙竹茹、厚朴、草果

蜜炙甘草、*芪、麻*、桂枝、紫菀、枇杷叶、百合、百部、白前、款冬花、旋覆花、桑白皮

油炙淫羊藿


  A型题


  蜜炙法中,炼蜜的常用量是


  A.10%~20%


  B.20%~30%


  C.2%


  D.10%


  E.25%

『正确答案』E

『答案解析』通常蜜炙时,每kg药物,用炼蜜25kg,故炼蜜的常用量是25%。


  不属于盐炙法目的的是


  A.引药下行


  B.引药入肝


  C.增强药物疗效


  D.缓和药物辛燥之性


  E.增强滋阴降火作用

『正确答案』B

『答案解析』醋炙法的目的是因要入肝,故选B。


  不属于酒炙法炮制的药材是


  A.当归


  B.乌梢蛇


  C.川芎


  D.知母


  E.丹参

『正确答案』D

『答案解析』知母通常用盐水炮制。


  不属于四制香附辅料的是


  A.生姜汁


  B.米醋


  C.蜂蜜


  D.*酒


  E.食盐水

『正确答案』C

『答案解析』四制香附的辅料包括:生姜汁、米醋、*酒和食盐水。


  不采用醋炙法炮制的药材是


  A.延胡索


  B.柴胡


  C.丹参


  D.大*


  E.乳香

『正确答案』C

『答案解析』丹参一般用酒进行炮制,酒丹参。


  长于退虚热,滋阴降火,用于阴虚发热、骨蒸潮热的炮制品是


  A.生*柏


  B.酒*柏


  C.盐*柏


  D.*柏炭


  E.醋*柏

『正确答案』C

『答案解析』盐可引药入肾,盐*柏长于退虚热,滋阴降火,用于阴虚发热、骨蒸潮热的治疗。


  熟大*泻下作用缓和是降低了哪种成分含量


  A.结合型蒽醌


  B.游离型蒽醌


  C.有机酸


  D.香豆素


  E.糖类

『正确答案』A

『答案解析』大*经酒炒后,结合型蒽醌有所减少。熟大*经蒸、炖后其结合型与游离型蒽醌衍生物均减少,其中结合型大*酸显著减少,番泻苷仅余微量。


  治疗血虚便溏,腹中时痛宜选用


  A.土炒当归


  B.当归炭


  C.酒当归


  D.当归尾


  E.当归头

『正确答案』A

『答案解析』土炒当归增强入脾补血作用,缓和油润之性而不致滑肠,用于血虚便溏,腹中时痛的治疗。


  能增强柴胡清肝退热功效的炮制品是


  A.鳖血柴胡


  B.酒柴胡


  C.醋柴胡


  D.柴胡炭


  E.盐柴胡

『正确答案』A

『答案解析』鳖血柴胡可填阴滋血,抑制其浮阳之性,具有增强清肝退热的功效。


  以行气解郁、调经散结为主的饮片是


  A.生香附


  B.醋香附


  C.四制香附


  D.酒香附


  E.香附炭

『正确答案』C

『答案解析』四制香附的炮制作用:行气解郁,调经散结。


  宜采用姜炙法炮制的药材是


  A.淫羊藿


  B.厚朴


  C.*柏


  D.麻*


  E.丹参

『正确答案』B

『答案解析』淫羊藿用羊脂油炮制、*柏用酒、盐水炮制、麻*用蜜炮制、丹参用酒炮制,厚朴用姜炮制。故选B。


  延胡索醋炙后疗效增强,增加溶出的成分是


  A.总*酮


  B.皂苷


  C.生物碱


  D.香豆素


  E.挥发油

『正确答案』C

『答案解析』延胡索主要含有延胡索甲素、乙素及丙素等生物碱成分。延胡索镇痛的有效成分为生物碱,但游离生物碱难溶于水,醋制可使生物碱生成盐,易溶于水,提高煎出率,增强疗效。


  炮制后*性降低的饮片是


  A.醋甘遂


  B.醋柴胡


  C.盐*柏


  D.酒川芎


  E.盐杜仲

『正确答案』A

『答案解析』甘遂属于峻下逐水药,本身具有一定*性,炮制后*性可降低。


  竹茹姜炙后的作用是


  A.增强降逆止呕的功效


  B.便于煎出药效成分


  C.增强宽中和胃的功效


  D.便于配方


  E.矫臭矫味

『正确答案』A

『答案解析』生竹茹的功效:清热化痰、除烦;


  姜竹茹的功效:长于降逆止呕(呕哕、呃逆)。


  关于蟾酥说法不正确的是


  A.生品质地坚硬


  B.一般用盐炙品


  C.对操作者有刺激性


  D.炮制后利于粉碎


  E.炮制后可降低*性

『正确答案』B

『答案解析』蟾酥一般用酒制品。炮制方法为:取蟾酥,捣碎,加入定量白酒浸渍,时常搅动至呈稠膏状,干燥,粉碎。


  杜仲盐炙的火候要求是


  A.中火炒干


  B.武火炒至表面发黑


  C.中火炒至颜色加深,丝易断


  D.文火炒干


  E.文火炒至表面深*色

『正确答案』C

『答案解析』杜仲盐炙的火候要求是:中火炒至颜色加深,丝易断。


  制巴戟天使用的辅料是


  A.炼蜜


  B.食盐水


  C.甘草水


  D.麻油


  E.*酒

『正确答案』C

『答案解析』巴戟天可用甘草水进行炮制。


  麻*发汗解表的药用部位是


  A.木质茎


  B.茎节


  C.草质茎


  D.全草


  E.根

『正确答案』C

『答案解析』麻*根与茎作用相反,麻*茎有发汗作用和升压作用;麻*根有止汗和降压作用(麻*茎与根应分别入药)。


  B型题


  A.10~20kg


  B.20~30kg


  C.2kg


  D.10kg


  E.25kg


  酒炙时,一般每kg药材用*酒


  醋炙时,一般每kg药材用米醋

『正确答案』AB

『答案解析』酒制法:每kg药物,用*酒10~20kg。


  醋炙法:每kg药物,用米醋20~30kg,最多不超过50kg。


  A.醋大*


  B.酒大*


  C.熟大*


  D.大*炭


  E.清宁片


  长于消积化瘀的饮片是


  长于凉血止血化瘀的饮片是

『正确答案』AD

『答案解析』长于消积化瘀的饮片是醋大*;长于凉血止血化瘀的饮片是大*炭;酒大*善清上焦血分热*。


  A.生麻*


  B.蜜麻*


  C.麻*绒


  D.蜜麻*绒


  E.麻*炭


  长于发汗解表、利水消肿的是


  适用于表证已解而咳喘未愈的老人、幼儿及体虚患者的是

『正确答案』AD

『答案解析』长于发汗解表、利水消肿的是生麻*;适用于表证已解而咳喘未愈的老人、幼儿及体虚患者的是蜜麻*绒。


  A.含黏液质较多的药材


  B.根和根茎类药材


  C.树脂类药材


  D.质地致密,辅料不易吸收的药材


  E.质地疏松和易碎的药材


  先炒药后加盐水的操作方法适用于


  先炒药后加蜜的操作方法适用于

『正确答案』AD

『答案解析』先炒药后加盐水的操作方法适用于含黏液质较多的药材;


  先炒药后加蜜的操作方法适用于质地致密,辅料不易吸收的药材。


  A.生*连


  B.酒*连


  C.姜*连


  D.萸*连


  E.醋*连


  长于清头目之火的饮片是


  长于治疗胃热呕吐的饮片是

『正确答案』BC

『答案解析』

炮制品种炮制品功效临床应用

*连泻火解*、清热燥湿湿热痞满,呕吐,泻痢,*疽等

酒*连引药上行,缓其寒性,善清头目之火目赤肿痛、口舌生疮

姜*连缓和苦寒之性,止呕作用增强胃热呕吐

萸*连清气分湿热,散肝胆郁火湿热郁滞肝胆,嘈杂吞酸;积滞内阻。生湿蕴热。胸脘痞满,泄泻或下痢


  A.炼蜜


  B.羊脂油


  C.生姜汁


  D.甘草水


  E黑豆汁


  止咳平喘类药材炮制常用的辅料是


  降逆止呕药材炮制常用的辅料是

『正确答案』AC

『答案解析』蜜适用于炮制补脾益气类及润肺止咳类中药;生姜汁适用于炮制降逆止呕类药材。


  A.生*柏


  B.酒*柏


  C.盐*柏


  D.*柏炭


  E.醋*柏


  用于热壅上焦诸证及热在血分的是


  用于便血、崩漏下血而兼有热象者的是

『正确答案』BD

『答案解析』

炮制品种炮制方法炮制作用

*柏掌握好“水头”生品苦燥,性寒而沉

盐*柏文火炒干引药入肾,缓和苦燥之性,增强滋肾阴、泻相火、退虚热

酒*柏降低苦寒之性,免伤脾阳,并借酒升腾之力,引药上行,清血分湿热

*柏炭武文加热清湿热之中兼具涩性

加VX

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