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TUhjnbcbe - 2021/12/12 20:20:00

渐冻症是一种什么样的病?

其实它叫肌萎缩侧索硬化,在我们国家,常说为渐冻症,在英国法国,对于这种病的叫法都不同。这种病是罕见病,我国的患者多数是散发,家族性的比较少。一旦得了这种病,人的神经系统会受到严重损伤,身体多个部位的肌肉将会慢慢萎缩,患者的身体就跟被冻住了一样。

被列入世界五大绝症之一,没有特效药!

目前来说,没有治疗渐冻症的特效药物,而且病因也不明确,死亡率高,预后也不好。虽然有两种获批上市的药物可用于治疗,但只是症状治疗,并非治愈,并且在临床实际当中大部分患者反馈效果并不理想。

如果是癌症跟这种病,可以选择,可能患者宁愿选择前者,至少癌症是可治的,也有很多成功的案例,但是渐冻症更残忍,得了之后,人的肌肉逐渐不能正常活动,运动、说话等生命活动难以正常进行,身体被冻住了,但人有意识,这无疑是一种折磨,随着时间的流逝,当身体逐渐失去知觉,呼吸困难,生命也就走到了终点,而这个过程,自己是清楚知道的……

在这种病的早期阶段,身体症状并不是很明显,病人可能只是感觉身体有点无力、疲劳,而这些是比较常见的,很容易被忽视,当成小毛病。但随着病情的发展,肌肉萎缩引起的表现会逐渐明显,累及多个肌肉群,身体僵硬、走路困难,然后一步步发展到呼吸衰竭。

虽然疾病表现多样,但症状主要是肌无力、肌萎缩,因此多将其归属于中医“痿证”范畴。若出现肌束震颤或痉挛性瘫痪时,兼属“颤证”;出现吞咽困难、言语不清,兼属“失语”、“瘖痱”范畴。《素问.痿论》指出“治痿者独取阳明”,强调阳明脾胃在痿证中有特殊意义。《三因极一病证方论.五叙痿论》曰:“痿躄证属内脏气不足之所为也。”《临证指南医案.痿》谓:“痿证之旨,不外乎肝肾肺胃四经之病”,指出四脏气血津精不足是导致痿证的直接因素。

病案举例患者,女,59岁。-07-15初诊。主诉:双上肢无力伴言语不能1年余。现病史:1年前无明显诱因出现言语不能,饮水呛咳,双上肢无力,医院就诊,诊断为运动神经元病。给予营养神经等药治疗,效不佳,遂来我处。现症见:言语不能,饮水呛咳,双上肢无力伴肌肉萎缩,双下肢发凉,痰多,咯不出,胸肌力4级,肌张力低,四肢腱反射亢进,Hoffmann(+),Babinski(+),浅深感觉正常。肌电图提示:广泛神经元性损害。西医诊断:运动神经元病。中医诊断:痿证,证属脾肾阳虚型。治以温补脾肾,化痰开窍。处方:*芪30g,茯苓20g,白术15g,制附子6g,巴戟天12g,肉桂5g,山茱萸12g,熟地*20g,菟丝子15g,麦冬20g,石菖蒲15g,远志12g,白芥子10g,僵蚕10g,陈皮12g,杏仁12g,川芎15g。30剂,水煎服,日1剂。服后,自觉双下肢发凉、上肢无力、痰多症状较前好转,纳食增加,舌质淡红,苔白腻,脉沉细。上方加桔梗12g、薄荷10g,30剂,水煎服。三诊时患者症状继续好转,舌质淡红、苔白,脉沉细。上方加钩藤20g续服,病情稳定。

五龙荣肌汤介绍

主方组成:天龙、地龙、五爪龙、川江龙、活血龙*芪、*参、茯苓、杜仲、西洋参、葛根、山茱萸、煅牡蛎、当归、炮山甲、白术、甘草。功效:健脾益气、活血通络、补肝益肾主治病症:重症肌无力、眼睑下垂、周围神经损伤肌萎缩等以肌肉痿痹不用、肌力减弱、变性、肌肉萎缩及支配障碍为主要表现的病症。本病病位在筋脉、肌肉、但根于五脏虚损。肾主骨,脾主肌肉,肝主筋,心主血脉,肺主皮毛故痿证病变主要涉及局部经脉与以脾、胃、肺、肝、肾关系较为密切。基本病机是筋脉肌肉失于濡养。临床运用:五龙荣肌汤是王世龙医师经过多年临床经验,通过对多名身患肌肉痿痹不用的患者的救治总结出来的一个处方。根据对古代经典理论和方剂的研究,结合自身治疗经验,处方从肺、脾、肝、肾不同方面立意调整,分步骤的治疗萎证,取得了良好的疗效。痿证:是指以肢体筋脉弛缓痿软无力甚则肌肉萎缩或瘫痪为主要表现的肢体病症。故又有“痿躄”之称。常与邪热伤津或气阴不足等因素有关。
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