菟丝子

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TUhjnbcbe - 2021/12/3 8:33:00

1阳痿

张xx,男,39岁。年5月10日初诊。患者自述渐进性性欲减退,阳物勃起不坚已三月有余,勃起时不能插入阴道或偶可插入阴道,但萎软较快,以致不能完成性交,伴有阴囊潮湿,尿后余沥,偶有尿末滴白,口干发粘,小便*赤,舌淡红,苔*根腻,脉濡。查前列腺液:卵磷脂小体:(+++),白细胞:少量。证属湿浊下注,宗筋弛纵不用。治宜清热利湿,补肾化浊。药用:粉萆薢、车前子(包)、山药、茯苓、枸杞子、川续断各15g,沙苑子、益智仁、泽泻、乌药各10g,石菖蒲3g,五味子6g。水煎服,每日一剂。加减续服50余剂,诸症消失,性生活满意。

1遗精

王xx,男,35岁,干部。年6月15日初诊。患者自诉遗精1年有余,三五日一次,屡进它药不效。近2月遗情加重,时有滑精,伴头痛如蒙,倦怠神疲,胸院痞闷,口干而粘,溲*混浊,偶有尿末滴沥,小腹会阴酸楚不适,舌质淡红有紫气,苔*白而腻,脉滑细。证属湿浊瘀滞中下二焦,精室被扰致遗。治当清化湿浊,佐以升清祛瘀。药用粉萆薢、土牛膝、茯苓、茯神各15g,菟丝子、益智仁、乌药、泽泻、白术、制半夏各10g,石菖蒲2g,升麻、柴胡各6g,丹参20g,薏苡仁30g。水煎服,每日1剂。服用30余剂而愈。

2精液粘稠不化

朱xx,男,29岁,工人。年11月5日初诊。婚后2年未嗣,每次夫妻房事,射精粘稠不爽,缺乏快感,偶有白色糊状物流出,近2月小溲频短而涩,尿末滴白,会阴小腹胀痛不适。平素嗜醇酒,时伴腰膝酸软,疲劳无力,舌质淡,苔白而腻。脉弦细。前列腺液精液检查:精子计数:7.万/ml,活动率:40%,2小时不液化,卵磷脂小体:(+++),白细胞:(+),尿常规:少量白细胞。证属湿浊内蕴,败精阻窍,蕴阻日久清浊不分。治以分清化浊,利湿通窍。药用粉萆薢、薏苡仁、车前子(包)、川牛膝、龟版(先煎)、杞子各15g,益智仁、乌药、茯苓、泽泻、王不留行、制半夏各10g,石菖蒲3g,*芪20g。水煎服,每日1剂。加减续用40余剂,行精液常规检查正常。

3慢性前列腺炎

宜xx,男,36岁,干部。年3月15日初诊。患者三年来常会阴部不舒,经直肠指诊检查及前列腺液化验,诊断为慢性前列腺炎,屡进中西药物鲜效,近半年来病情加重,且伴性功能减退。刻诊:会阴及少腹胀痛,尿末时带白浊,性欲虽强,但阳物勃起不能如愿,不耐疲劳,肢倦乏力,舌质红,苔根*腻,脉细弦。前列腺化验:红细胞:(+),白细胞:(++),脓细胞:少量。直肠指检:前列腺肿大,疼痛。证属本虚标实,其虚在肾,其实责之湿浊下注。治宜补肾导浊为主。药宜粉萆薢、山茱萸、茯苓、车前子(包)、枸杞子各15g,菟丝子、泽泻、熟地*、五味子、*精各10g,山药、煅龙牡(先入)、丹参、龟版(先入)各20g。上方加减,稍事出入,服90余剂,痊愈。

来源备注:内容摘录自《王劲松中医精室论》

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