《景岳全书》
熟地*八两(24g)山药炒，四两(12g)山茱萸微炒，三两(9g)枸杞子微炒，四两(12g)菟丝子制，四两(12g)鹿角胶炒珠，四两(12g)杜仲姜汁炒，四两(12g)肉桂二两，渐可加至四两(6g)当归三两(9g)制附子自二两，渐可加至五六两(6g)
古代用法：将熟地蒸烂杵膏，余为细末，加炼蜜为丸，如弹子大。每嚼服二三丸，以滚白汤送下。
现代用法：蜜丸，每服9g；亦可作汤剂，水煎服。
温补肾阳，填精益髓。
肾阳不足，命门火衰证。年老或久病气衰神疲，畏寒肢冷，腰膝软弱，阳痿遗精，或阳衰无子，或饮食减少，大便不实，或小便自遗，舌淡苔白，脉沉而迟。
本方原“治元阳不足，或先天禀衰，或劳伤过度，以致命门火衰，不能生土，而为脾胃虚寒…….总之，真阳不足者，必神疲气怯，或心跳不宁，或四肢不收，或阳衰无子等证。俱宜益火之源，以培右肾之元阳，而神志自强矣。”病由命门火衰，阳气不振，故见气衰神疲、畏寒肢冷、腰膝软弱；火不生土，脾阳不运，故饮食减少、大便不实；肾主封藏，阳虚而精关不固，则为遗精滑泄、阳衰无子、小便自遗。治宜温补命门，填精益髓。
君药-附子、肉桂、鹿角胶：方中附子、肉桂温壮元阳，鹿角胶温肾阳、益精血，共为君药。
臣药-熟地*、山茱萸、枸杞子、山药：熟地*、山茱萸、枸杞子、山药滋阴益肾，填精补髓，并养肝补脾，亦取“阴中求阳”之义，共为臣药。
佐药-菟丝子、杜仲、当归：佐以菟丝子、杜仲补肝肾，强腰膝；当归养血补肝，与补肾之品相合，共补精血。
诸药合用，温壮肾阳，滋补精血。
本方补阳药与补阴药相配，则“阳得阴助，生化无穷”，妙在“阴中求阳”；且集诸补药于一方，所谓纯“补”无“泻”之剂，“益火之源，以培右肾之元阳”（《景岳全书》），使元阳得以归原，故名右归。
本方为治疗命门火衰证之常用方。以腰膝酸软，畏寒肢冷，神疲乏力为辨证要点。
右归饮（《景岳全书》）
熟地二三钱或加至一二两（9g）山药炒，二钱（6g）枸杞子二钱（6g）山茱萸一钱（3g）甘草炙，一二钱（3g）肉桂一二钱（3g）杜仲姜制，二钱（6g）制附子一二三钱（6g）
上以水二盅，煎至七分，食远温服。
温补肾阳，填精补血。
肾阳不足证。症见气怯神疲，腹痛腰酸，手足不温，阳痿遗精，大便溏薄，小便频多，舌淡苔薄，脉来虚细者；或阴盛格阳，真寒假热之证。
1.右归丸与肾气丸
右归丸：系《金匮要略》之肾气丸减去“三泻”（泽泻、丹皮、茯苓），加鹿角胶、菟丝子、杜仲、枸杞子、当归诸补肾益精血之品，组成“纯甘补阳”之剂，重在温补肾阳，治肾阳虚。
肾气丸：属“少火生气”之剂，“三补”配“三泻”以益肾精而化生肾气，治肾气虚。
2.右归丸与右归饮
相同点：均为温补肾阳之方。
不同点：
右归丸：在右归饮基础上，又伍鹿角胶、菟丝子、当归，去甘草，故其温补肾阳、填精补血之功更著。
右归丸中地附桂，山药茱萸菟丝归，杜仲鹿胶枸杞子，益火之源此方魁。
扫码