闭经中医谓闭结。经脉的闭结，缘于肝木之郁陷。血，肝木之津液，木性喜达，由于木气条达，所以经脉流行，不至结涩；木气郁陷，发生不遂，则经血凝滞，闭结生焉。肝木既陷，胆木必逆，肝木遏陷，温气不扬，必生下热，甲木冲逆，相火不归，则生上热。
经脉燔蒸而升降阻格，内无去路，则蒸发皮毛，泄而为汗。汗出热退，皮毛既阖而经热又作。热日作而血日耗，汗日泄而阳日败，久则困惫而眠食废损。其肝胆固属燥热，其脾肾则是湿寒，治当分别而调剂。木生于水而长于土，乙木之温，即脾阳左升。水寒土湿，木气不达，抑郁盘塞，则经脉不通，以其生气失*而疏泄不行。未有脾阳健运，木陷而血瘀者。
刘龙自拟枝桃汤随症加减桂枝、芍药、丹皮、桃仁、甘草、茯苓、丹参。上热，加*芩。中寒，加干姜。中气不足，加人参。血块坚硬，加鳖甲、庶虫。脾郁，加砂仁。
继发闭经基础方随症加减组成丹参，益母草，制香附，当归，炮姜，川芎，桃仁，甘草，三棱，莪术，制乳香，制没药。
月经其实就是子宫内膜的脱落，对于闭经的患者，先建议做一个B超，观察一下子宫内膜的厚度，这样的患者可见两种情况，其一：内膜厚度在3-5mm左右；另一种情况，内膜厚度在8mm以上。1、如果属前者，则不宜采用破血的药物，这样即使勉强月经来临，也容易损伤正气，治疗原则以调理脾肾和补养气血为主，促进子宫内膜的增厚，2、如果内膜厚度在8mm以上，则可以采用破血的药物，促进淤血的排除，此类患者的脉象右手多有上越之势，即气血不下行，治疗时以“桂枝茯苓丸”合“逍遥丸”为基础方，配以三棱、文术、川牛膝等，其中川牛膝引血下行，量要大，我习惯用30克左右；体质偏胖者虚佐以化痰散结之品（如浙贝母）；子宫偏寒者佐以暖宫散寒之品（如紫石英）。这类患者见效很快，一般三到五剂就可以来月经，后期以调理肺肾为主，肺不生肾，则永远难以好彻底。
补肾养血汤
当归12克，丹参15克，白芍9克，熟地30克，菟丝子9克，肉苁蓉9克，巴戟天9克，淫羊藿12克，仙茅9克，鹿角胶16克（烊冲），阿胶12克（烊冲），紫河车粉3克（分吞）。功效：补督脉，壮元阳，养血液，生精髓。主治：闭经属产后脱血，肾阳虚损者；或席汉综合征。月经初潮来迟，或月经后期量少渐至停闭。头晕耳呜，腰痛如折，畏寒肢冷，小便清长，夜尿频多，大便清薄。面色晦暗。舌淡，苔白，脉沉。用法：先将上药用水浸泡用30分钟，再煎煮30分钟，每剂煎2次，将2次煎出的药液混合。每日1剂。早晚各1次，月经期停服。方解：用四物除川芎，加入丹参，以养血活血调经；菟丝子、肉苁蓉、巴戟天温补肾阳，使任脉通，督脉固；合淫羊藿、仙茅补阳温肾，入命门以强精；鹿角胶性温纯阳，填髓生精；阿胶和血补阴；加人紫河车粉以充盈血海。如是则肾气足，胞宫暖，气血调，冲任养，每收良效。
鹿角霜饮组成：鹿角霜20克，白术20克，生*芪25克，当归20克，川芎10克，香附10克，半夏10克，枳壳20克，昆布15克，益母草15克用法：先将上药用水浸泡用30分钟，再煎煮30分钟，每剂煎2次，将2次煎出的药液混合。每日1剂。早晚各1次，月经期停服。功效：温阳，利水，通经。主治：闭经属肾虚痰湿者。症见经闭时间较久，形体肥胖，或有浮肿，胸胁满闷，恶心疾多，神疲倦怠，性欲淡漠，脉象沉弱，舌质淡或胖嫩，苔薄白。用法：先将上药用水浸泡用30分钟，再煎煮30分钟，每剂煎2次，将2次煎出的药液混合。每日1剂。早晚各1次，月经期停服。；方解：鹿角霜饮所治闭经属寒邪客于冲任，或素虚不能运化水湿，湿滞冲任而引起者。本方中鹿角霜、白术，温肾健脾以运水湿；当归、*芪补气血之虚；香附、枳壳、半夏、益母草理气活血利水，共奏温阳利水通经之效。加减：临床应随证加减：于月经10～15天，桂枝10克，桃仁10克；若服药后感觉头晕，可将鹿角霜改10克
瓜石汤组成：瓜蒌15克，石斛12克，玄参9克，麦冬9克，生地12克，巨麦12克，车前子9克，益母草12克，马尾连5克，牛膝12克功效：滋阴清热，宽胸和胃，活血通经。主治：闭经属阴虚胃热者；或血涸经闭。症见月经量少渐致停闭，伴心烦急躁，口干舌燥，口渴欲饮，小便*赤，大便秘结，或夜寐多梦，或消谷善饥。舌红少津，脉细数。方解：古人曾用三合汤（四物汤、调胃承气汤、凉隔散）治疗本病。原方由当归、生地、白芍、大*、元明粉、甘草、连翘、栀子所组成。在临床实践中，刘龙观察到多数病人，虽有上述症状，而大便不一定干燥。而且本病又系慢性病，非数剂药能以收功。如若长期服用三合汤，因其中有大*、元明粉等苦寒泻下之品，更易耗伤津液。而本方瓜蒌，石斛以为主药，瓜蒌甘寒润燥，宽胸利气；石斛甘淡微寒，益胃生津，滋阴除热，合用共奏宽胸润肠，利气和胃之效。另加玄参、麦冬养阴增液。因本病源于阴虚血燥，故在四物汤中去掉较为温燥的当归、川芎，用生地滋阴生血；巨麦、车前子活血通经；益母草偏寒，通经活血之中又能生津液；马尾连（或栀子）清胃热，热去则津液能以自生；牛膝引血下行，以期经行血至之目的。总之，全方以滋液清热，宽胸和胃之力，而达到活血通经的目的。由于药性平和可以长期服用。在临床应用时若见大便燥结，也可先用三合汤，待阳明燥实已解，仍可改用本方作为后续治疗。加减：若大便燥结，加大*6克以通腑泻热；里实燥热解除后，可加当归10克、赤芍15克、丹参20克、泽兰10克以活血通经。
通经散组成：当归10克赤芍10克川芎5克红花10克桃仁10g炮山甲10克乌药10克刘寄奴10克牛膝10克肉桂3克三棱10克文术10克丹参12克功用：理气活血，逐瘀通经。主治：闭经属气滞血瘀者。症见月经周期先后不定，量少，渐至闭经或表现为骤然停闭，伴情志抑郁易怒．胁痛或少腹胀痛拒按。舌黯或有瘀斑，苔正常或薄*，脉弦或紧。＿方解：本方由桃红四物汤加减而成，专治气滞血瘀所致闭经，及瘀血积聚而成疤痕等证，方中桃仁、红花、丹参。川芎、当归、赤芍活血海经；刘寄奴、三棱、文术、穿山甲、牛膝破血祛瘀消徵散结；乌药调气疏肝；肉桂温经散寒活血。以上诸药共奏活血祛瘀、调经的功效。有热象去肉桂加丹皮，久瘀加地鳖虫。
刘龙自拟三调汤随症加减
处方组成]中药人工周期，按(1)(2)(3)序服药。随症加减(1)促卵泡汤：熟地15克、白芍10克、女贞子10克、旱莲草10克、菟丝子10克、首乌10克，水煎服。(2)促排卵汤：当归15克、赤芍10克、丹参10克、泽兰10克、红花10克、茺蔚子10克、香附10克，水煎服。(3)促*体汤：熟地15克、白芍10克、仙灵脾10克、附子10克、川断10克、巴戟天10克，水煎服。
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