TUhjnbcbe - 2021/7/13 4:42:00
基本信息：王某，女，44岁首诊（.4.7）患者因其妹妹去年发现乳腺癌，遂查体发现乳腺纤维瘤，子宫小肌瘤。年前胃镜发现胃多发小息肉，彩超发现甲状腺结节。现症见：平素怕冷，不能食冷，稍食冷则腹中寒。平素心率慢、易着急。月经规律，但近几年月经量减少。疲乏，时腹胀，大便粘，每日一次。睡眠可，偶有梦死人。舌淡苔薄，舌边齿痕。处方：附子9g*参30g白术10g干姜6g炙甘草6g盐菟丝子30g木香6g醋青皮6g砂仁3g*芩3g周国栋按：患者虽有诸多形质病，如乳腺纤维瘤、子宫肌瘤等。但因其脾阳虚明显，故先处理消化系统调气化，从长远来看有助于改善体质。脾阳虚，故用附子理中丸暖脾散寒。在附子理中丸的基础上加了木香、青皮、*芩三药清肝疏肝，防止上火。木香不仅走肠胃，亦是疏肝药，肝胆胰疾病经常用它。*芩合理中丸有张仲景理中人参*芩汤之意，也是防止她吃了以后上火的。另加了砂仁和菟丝子，两药的选择非常讲究，都能脾肾双补，改善人的食欲，温肾同时具有温脾的作用。砂仁还能引火归元，防止服用温阳药上火。菟丝子能升高*体酮水平，易流产者多用，*体酮是个热药，能够健脾胃，吃了能改善食欲，吴鞠通脾肾双补就喜用菟丝子。此案药少精简，但很好地体现了扶阳秘法之从龙法。参考课程：博士班--和法秘传下部--少阳火气学士班--方剂学--少阳病类方硕士班--脾胃六经辨证法--14辨太阴病脉证并治：3虚寒硕士班--脾胃六经辨证法--16辨太阴病脉证并治：寒湿更多精彩内容欢迎下载一路健康APP注册就有伤寒研究音频版免费听！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇