重症肌无力是一种可治性慢性疾病，大夫需要长期和患者打交道，由于患者的一些错误理解和认识，可能会增加不必要的就诊次数甚至影响患者对战胜疾病的信心。在诊治过程中，无论是新就诊患者还是复诊的患者，都会有一些共同的误区，今天总结几点供广大病友参考！
误区一
没有认识到重症肌无力是一种慢性疾病，需要长期在医生的随访下治疗控制病情。出于“走捷径”的心态、期望“一劳永逸”，认为“吃几帖药就能断根”或“把胸腺切掉就能断根”等错误观点，部分患者“有病乱投医”而多花钱和走弯路。如果能客观理解重症肌无力的疾病特质和规律，配合医生的规范治疗，可以少走弯路，避免落入“”包治“的”欺诈陷阱。
误区二
对疾病的发展演变缺乏认识，医院用了药就万事大吉。其实情况远比想象中复杂，一方面重症肌无力的病情演变有其自身规律，另一方面药物治疗的起效需要时间。对于很重的全身型重症肌无力患者，即使医生给予了针对性治疗处理，其病情仍可能在后续一段时间内继续下行加重，甚至发展到危像。如果对这种情形不能理解，就很容易对继续下行的病情产生焦虑和恐惧，甚至对医生失去信任，影响医生进一步的医疗决策。
误区三
在长期的随访过程中，容易把其他身体的不适归咎于重症肌无力复发。诊所最常见的现象之一是患者主诉喉中不适，有梗阻感，联想到重症肌无力的延髓肌无力症状，容易产生恐慌，以为病情又反复了。其实，如果自行测试一下吞咽、饮水以及讲话时的声响，如果都很正常，这种不适主诉就与肌无力反复无关。作为慢性疾病，重症肌无力容易引发心理和情绪问题，由于抑郁或焦虑产生的疲乏无力反过来会加重患者的不适感，如果无力分辨就会以为病情反复，加重焦虑和担心。所以患者需要学会区分哪些是复发的表现，而哪些不是，这样可以减少恐慌
误区四
很多患者会问：“医生，得这个病需要忌嘴吗？其实除了大夫特别交代的一些注意事项外，别有太多要注意的，只要荤素搭配，粗粮细粮搭配、适量运动营养均衡即可。另外老人们常讲“病人不忌口，白费医生手”，其实“忌口”并不全是指饮食，还包括改善各种不好的生活习惯等等。
重症肌无力是可治性疾病，无论是西药还是中药，均有它确切的治疗作用。如果治疗规范得当，可以临床恢复起来或者病情稳定控制，这时候在医生的指导下是可以缓慢停药的，不需要吃一辈子药。患者完全恢复，摆脱西药依赖，甚至完全停药，达到临床好起来。尤其是中医药为广大重症肌无力患者恢复健康提供了重要保障。
1、重症肌无力案例介绍、
罗某,男,14岁,常住广州。主诉:反复四肢乏力伴双眼睑下垂半年,加重5天。诊见:表情疲倦,语声低微,饮水稍呛咳,无吞咽困难,双眼睑下垂,覆盖眼球1/5,无视物模糊,四肢乏力,无腰酸,行走需人搀扶,大便先干后溏,纳眠可。舌淡红,苔薄*,脉缓滑。现服用醋酸泼尼松片15mg,效果欠佳。西医诊断为重症肌无力,中医诊断为痿病,证型为脾肾不足。处方:熟*参20g,*芪45g,五指毛桃90g,白术10g,甘草6g,升麻10g,柴胡5g,千斤拔30g,茯苓20g,制何首乌15g,狗脊20g,玄参20g,紫河车10g,盐菟丝子15g,金樱子肉20g。共30剂,每日1剂,为~mL,饭后一次温服。嘱咐患者醋酸泼尼松片减半片,即每天12.5mg,1月后视情况再减半片,改为10mg。并鼓励患者树立信心,避风寒、畅情志,忌劳累过度,忌辛辣、寒凉食物。
二诊:诉现无明显眼睑下垂,无视物模糊,乏力改善、复发减少,纳眠可,小便泡沫多,大便无规律,便质正常。舌淡红,苔白腻,脉弦细。诊断同前,前方去制首乌加桑葚20g,玄参减量为15g。共30剂,煎服法同前。嘱咐患者醋酸泼尼松片改为7.5mg。
三诊:复诊,病史同前,守前方,嘱咐患者改服醋酸泼尼松片5mg,隔天服用。
四诊:左侧眼睑稍下垂,余无不适,纳眠可,二便调。舌淡质润,苔白,脉滑。前方茯苓改薏苡仁30g,金樱子改覆盆子20g,加石斛15g,玄参20g。
五诊:,诉症状改善,无眼睑下垂,已停用醋酸泼尼松片1月余无复发,舌淡红,苔薄*,脉细缓。处方:*芪45g,五指毛桃90g,白术10g,甘草6g,升麻10g,柴胡5g,千斤拔30g,茯苓20g,狗脊20g,玄参20g,紫河车10g,盐菟丝子15g,桑葚20g,熟*参10g,覆盆子20g。共30剂,煎服法同前。嘱患者感冒时服用,预防疾病复发。
2、体会重症肌无力是神经肌肉接头传递功能障碍的自身免疫性疾病。重症肌无力临床表现以眼肌型最为常见，是指单纯眼外肌受累，但无其他肌群受累，首见症状多为一侧或双侧眼睑下垂，晨轻暮重，也可表现眼球活动障碍、复视、斜视等。眼肌型重症肌无力患者因病程长，易并发上呼吸道感染、消化不良等，从而使症状反复、加重，故须长期治疗。治疗时不仅应注重该病典型症状的改善，对并发症的治疗也是重要一环。评价重症肌无力患者病情是否好转、稳定，必须根据该病典型症状及患者身体整体情况进行判断。如本案患者，经治至第3诊时，双上眼睑下垂症状已消失，但不可就此认为已属治愈，反复出现的上呼吸道感染常使眼睑下垂症状加重。反复的消化不良也影响脾主健运，使病情迁延不愈。因此，治疗时应以“脾胃虚损，五脏相关”为原则，以益气升阳为大法，重在洽脾，以达“四季脾旺不受邪”之目的。事实证明，这种治法是有效的。如本案患者以此法进行治疗，上呼吸道感染及消化不良的次数呈明显下降趋势。西药治疗眼肌型重症肌无力常用肾上腺皮质激素，并认为长期规则服用肾上腺皮质激素有助于稳定病情，但儿童长期服用肾上腺皮质激素的副作用也是显而易见的。在患儿病情稳定并服用中药的前提下，肾上腺皮质激素可以逐步减量至停用。
八角固力汤：
目前治疗方面八角固力汤对于重症肌无力肌营养不良等痿证有不错的效果，八角固力汤的特点是：可逐步渗透可逐步吸附、可逐步吸收，可靶向作用、可方便起效，减少副作用发生
主方组成：天龙、地龙、五爪龙、川江龙、活血龙*芪、*参、茯苓、杜仲、西洋参、葛根、山茱萸、煅牡蛎、当归、炮山甲、白术、甘草。
功效：健脾益气、活血通络、补肝益肾。
擅治病症：重症肌无力、进行性肌营养不良、运动神经元病、周围神经损伤肌萎缩等以肌肉痿痹不用、肌力减弱、变性、肌肉萎缩及支配障碍为主要表现的病症。
重症肌无力患者良方，八角固力汤
第一步:疏经健脾，补充气血，改善患者脾胃基础:增强患者本身的免疫,舒经健脾。
第二步:养血活络，清热化痰，改善眼睑下垂、眼球转动不灵活，使患者体质能够有一个不错的改善。
第三步:镇肝养肌，濡养筋经，修复受损肌神经，疏通脉络，增强乙酰胆碱的分泌。
第四步:健脾益气，激活麻痹和休眠的细胞，改善肌肉丰满，使患者强健有力，治疗患者的眼睑下垂、四肢无力、吞咽困难等症状。
第五步:润燥舒筋，布精起痿，强肾固元，改善主动肌、吞咽肌、呼吸肌的功能，使患者逐步的不再依靠药物维持病情，从而达到真正的治疗效果!
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