一、肝肾不足证
先天禀赋不足，平素房事不节，肾气亏虚。孕后肾气未充致胎元不实，冲任虚衰，系胎无力而致流产或反复流产。
妇科特征：胎堕2次以上，或月经后期，经量少。
全身证候：腰膝酸软，或有头晕耳鸣，夜尿频多，而色晦暗。舌淡红，苔薄，脉细或细滑。
治法：补肝肾，益精血。
方药：经验方补肾调经汤加减主之。
熟地*15g，山药10g，山茱萸10g，枸杞子15g，兔丝子30g，杜仲12g，当归12g，白芍10g，茯苓10g，女贞子15g，丹参15g。
1.兼气虚而倦怠少气者加*参15g以益气。
2.卵泡发育不佳、子宫内膜薄者加鹿角胶12g，合五子衍宗丸以益精种子。
3.子宫发育不良者加紫河车15g，紫石英30g以补肾气，养精血。
4.阴虚内热脉细数者加知母10g，牡丹皮10g，地骨皮15g以清虚热。
二、肝肾阴虚兼血瘀证
素体肝肾亏虚，房事所伤，或人工流产、妇科手术等，使肾精肝血益虚，瘀血阻滞冲任、胞脉，胎元失养而流产。
妇科特征：有流产或滑胎史，月经先期量少或月经正常。
全身证候：腰膝酸软，口干舌燥，或头晕耳鸣，或无明显症状。舌黯红，或有瘀点，脉细。
治法：补益肝肾，养血活血。
方药：经验方消抗地*汤主之。
熟地*25g，山茱萸12g，山药12g，泽泻10g，茯苓10g，牡丹皮10g，丹参30g，鸡血藤30g，当归10g，*芪30g，菟丝子30g，桃仁10g。
1.阴虚甚者加女贞子15g，旱莲草15g以加强滋阴之功。
2.兼头晕眼花，舌淡者加紫河车15g，枸杞子15g以养精血。
3.兼热苔*者加*柏10g以清热。
4.瘀甚经来腹痛有血块者加红花10g，赤芍12g，三七10g以加强化瘀之功。
5.便溏者减熟地*，加炒白术15g，炒山药20g，用以健脾除湿。
三、脾肾阳虚证
禀赋不足，或房劳损伤肾阳，命门火衰；或饮食劳倦，脾气受损，生化不足；或久病体弱，气血亏虚而致脾肾阳虚，正气不足，冲任胞脉失温，胎元不固而反复流产。
妇科特征：反复流产，月经量少，色黯淡有块。
全身证候：腰膝酸软，或伴头晕耳鸣，倦怠肢冷，便溏，尿频。舌黯有齿痕，苔白，或有瘀点，脉沉细无力。
治法：温补脾肾，益气养血。
方药：经验方河车毓麟汤主之。
若偏于肾阳亏虚者，宜用右归丸加*芪，温补肾阳。
若仅为脾气不足者，宜用补中益气汤加熟地*、防风以补益脾气。
紫河车15g，*芪30g，*参15g，白术12g，茯苓10g，熟地*15g，当归15g，白芍10g，川芎10g，淫羊藿12g，杜仲15g，菟丝子30g，丹参15g，甘草6g。
1.阳虚甚下腹冷，夜尿多者酌加仙茅10g或肉桂5g，附片5g以温肾阳。
2.闭经日久加枸杞子15g，参茸粉5g（红参、鹿茸以2:1比例研粉，每日4g，分2次吞服）以补元气，益精血。
3.月经量少加鹿角胶12g，鸡血藤30g以补精血。
4.子宫发育不良加紫石英30g以温肾养胞。
5.免疫性不孕加徐长卿30g，鸡血藤30g或桃仁10g以活血。
6.容易感冒者加防风10g或桂枝6g以调和营卫抗变态反应。
四、气血虚弱证
气血素虚，或劳倦思虑过度，损伤脾气，气血生化不足；或反复流产，气血亏耗。以致气血虚弱、冲任匮乏，胎元失于摄养而不固。
妇科特征：有流产或滑胎史，月经量少，色淡，或后期而潮。
全身证候：面色?白，头晕目眩，心悸气短，神倦肢软，或小腹空坠，腰酸。舌淡红，苔薄白，脉细弱。
治法：益气养血，兼以补肾。
方药：经验方调经十全汤加阿胶、杜仲、菟丝子。
熟地*12g，当归10g，川芎10g，白芍10g，人参10g，茯苓10g，白术10g，炙甘草6g，*芪30g，肉桂3g，香附12g，益母草15g。
1.腰痛者加巴戟天10g，杜仲10g以补肾壮腰。
2.精血大伤见性欲淡漠、毛发脱落、阴道干涩、生殖器官萎缩者加紫河车15g，菟丝子30g，鹿角胶10g，淫羊藿10g以大补精血。
3.纳差食少者加砂仁10g，炒谷芽15g以理气开胃。
4.月经量少者加鸡血藤30g，阿胶12g以补血。
五、肾虚血瘀证
肾气素虚，或人工流产等妇科手术损伤；或肝气不疏；或反复流产，冲任胞宫瘀滞。以致胎元失养而反复流产。
妇科特征：有流产或滑胎史，月经后期或稀发，经血不畅有块，或有痛经。
全身证候：头晕，小腹有时痛胀，腰膝酸软，夜尿频多，舌黯苔薄白，脉弦细。
治法：补益肾气，养血活血。
方药：经验方调经毓麟汤加减。
益母草15g，丹参15g，熟地*15g，当归12g，白芍10g，川芎10g，香附12g，紫河车15g，菟丝子30g，枸杞子15g，覆盆子10g，茺蔚子10g。
1.阳虚甚肢冷畏寒者选加淫养藿12g，仙茅10g或附片6~10g以温肾阳。
2.腰痛加巴戟天10g，杜仲15g以补肾壮腰。
3.子宫偏小者加紫石英30g以温肾养胞。
4.脾虚而倦怠便溏者加*参15g，白术10g以健脾益气。
注：上述一、三、四证可加入丹参、鸡血藤、川芎等活血化瘀之味，以助调治免疫功能。坚持治疗，可提高封闭效应。
引自：
冯宗文.女性免疫性不孕不育中医诊治[M].北京,中国中医药出版社,:-.
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