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婚久不孕可能是胞宫失养,一方温经散寒理 [复制链接]

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35岁的王女士,结婚5年未孕。平时工作压力大,喜欢喝冷饮,月经推迟、量少、色暗淡,有血块,经期伴有少腹冷痛,时感畏寒、肢冷,医院,行输卵管通液试验提示左输卵管不通,诊断为不孕,多方求治没有明显改善,遂慕名来诊。

刻诊:月经未至,腰部酸楚,畏寒、手足冷,舌淡苔白,脉沉细。

拟方:当归、白芍、桂枝、细辛、川木通、黄芪、川芎、桑寄生、杜仲、香附、柴胡、谷麦芽。嘱其禁食生冷,调和情志,起居有常。

二诊:服上药后腰酸、手足冷减轻,月经量少,色暗淡,夹血块,伴少腹冷痛、畏寒;舌淡苔白,脉沉细。予上方加炒枣仁、乌药。

三诊:药后诸症皆减,仍感腰酸,二便调,舌淡苔白,脉沉细。予上方去炒枣仁、乌药,改川芎,加菟丝子,再服十四剂后,患者诸症皆缓。

其后随症加减调理3月余,诸症悉平,月经恢复正常,半年后怀孕。

患者工作压力大,肝气郁结,耗损肝血,加上喜食冷饮,耗伤肝阳,冲脉起于胞中而通于肝,肝阳虚则寒气凝滞,气血不行,胞宫、冲脉、任脉失养,胞宫不能养子,所以才引起不孕;

月经后期是因为肝血亏虚,疏泄失常,冲任血海空虚;寒气凝滞,血行不畅,所以每次月经量都少,颜色暗又有血块;

舌淡苔白,脉沉细亦为阳气不足,寒凝血虚之象。治宜温经散寒,理气养血,用当归四逆汤加减可调。

对于“不孕”之病,历代医家认为肾虚、肝郁、痰湿、血瘀等均可导致本病,故临床应谨慎判断,以免误治。#妇科#

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