北京哪有专治白癜风的医院 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/医案一
王某，27岁。年10月15日初诊。病起经期食冷饮后，1年来月经稀发，2~3个月方行经1次，量少色黯，甚则可以不用卫生垫，伴腹胀，神疲嗜睡，两乳微胀，无腰酸，形体较以往胖20余千克，测基础体温为单相。
妇科检查：子宫大小正常，两侧附件(一)。
B超:子宫57mmX45mmX40mm,左卵巢27mmX15mm,右卵巢31mmX14mm。
血性激素
体生成激素(LH)15mmol/L,卵泡剌激素(FSH)5mmolL,雌二醇(E2)64mmol/L,睾酮(T)55mmol/L,孕激素(P)0.6mmol/L,催乳激素(PRL)14mmol/L。
舌黯淡，苔薄腻，脉小弦。责之痰瘀交阻，冲任不通，治拟温化痰湿，祛瘀通经。
处方：附子9g，桂枝4.5g，当归9g，川芎4.5g，桃仁9g，川楝子9g，延胡索12g，赤芍9g，石菖蒲12g，法半夏9g，天南星12g，皂角刺12g，海藻12g，海带12g。
服药1周，基础体温渐升，幅度偏低，伴腰酸。原方增减。
药用：当归9g，川芎9g，鸡血藤12g，皂角刺12g，海藻、海带各12g，茯苓12g，怀牛膝12g，菟丝子12g，石菖蒲12g，法半夏9g，红花9g，全瓜蒌12g，牡丹皮12g，丹参12g，香附12g，淫羊藿30g，肉苁蓉15g。
服药2周后行经，量中，色黯：夹小血块，腹胀不适，再予活血化瘀之方药调理后愈。依上法治疗至今4个月，基础体温双相，月经按月而行。
李祥云医案：为痰瘀交阻，冲任不通型月经过少。患者起病于经期食冷之后，脾阳为寒湿所困，痰湿内停，阻滞经络，与血相结，使气血不畅，血海满盈不足，故经量减少，色黯。
方中附子、桂枝温经通阳；当归、川芎、桃仁、赤芍、皂角刺活血祛瘀；川楝子、延胡索行气通经，法半夏、石菖蒲、天南星燥湿化痰；海藻、海带消痰利水。
辨证经水不通之象为寒湿所致，予以温化与祛瘀并进，收到奇效。引自《湖南中医药导报》，5(7):12
医案二
刘某，26岁，未婚。年11月4日初诊。月经失调已有年余，经期错后，色淡量少，间有紫色小块，每次带经仅2天，用纸不过半包。经前乳房作胀，小腹坠痛，腰膝酸软，头晕眼花，心悸少寐，纳谷不香，面色苍暗，形瘦神疲，舌质淡红，舌苔薄*，按脉沉细略弦。证属肝肾不足，气滞血瘀，冲任不调。现正届经期，拟补益肝肾、疏郁通滞、安神养心之法。
处方：秦当归、川续断、紫丹参、刘寄奴各12g，桑寄生、女贞子、杭白芍、川茜草、炒枣仁、远志肉、首乌藤各9g，香附米9g，川芎片6g。4剂，水煎服。
二诊(10月9日)：月经已止，此次经量增多，色亦转红，用纸1包余，乳胀腹痛均减。惟仍感腰膝酸软，脘痞不舒，纳少寐差，舌苔薄腻，脉沉细而滑。虽获效机，仍当益肝肾以固其本，调脾胃增食欲，以助化源。
处方：川续断、秦当归、首乌藤各12g，女贞子、墨旱莲、炒白术，香佩兰、云茯苓、紫厚朴、炒神曲、炒枣仁各9g，广陈皮、合欢花、远志肉各6g。6剂。嘱药后改服丸剂，每日上午服八宝坤顺丹1丸，二至丸20粒，连服10天。
三诊(11月12日)：药后于11月5日经汛再潮，周期已获准日，色量均可，行经5天，用纸包余，乳胀腹痛均未作，尚觉腰酸，不耐劳乏，食眠欠佳。因予人参归脾丸、八宝坤顺丹各15丸，嘱每日各服1丸，白水送下，以善其后。
本案为哈荔田治疗月经过少验案之一。《叶天士女科》言：“形瘦经少，此气血弱也。”
本案患者形体消瘦，腰膝酸软，头晕眼花，心悸少寐，纳谷不香，面色苍暗，经量少而色淡，脉细略弦，是因肝肾亏虚，冲任血少，不能下达胞宫所致。经期，间有小块，经前乳胀，则因血虚兼瘀，气滞不疏所致，证属虚中夹实，治宜通补兼施。
方中当归、白芍养血柔肝，川续断、女贞子、桑寄生滋肾阴，脾肝肾得补，则血海自充；以香附、川芎、丹参、刘寄奴、茜草等理气活血；酸枣仁、远志、首乌藤等养心安神。
二诊以白术、茯苓、佩兰等健脾化湿；厚朴、神曲、陈皮调胃增食，胃纳佳则气血化生有源，血气充旺。引自《哈荔田妇科医案医话选》
｜注：本文中所提中药处方，请勿擅自服用，需要在中医师辩证基础上指导使用
｜文章摘自《妇科临证医案》，人民軍醫出版社
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