朱小南朱老妇科几张带下经验方 [复制链接]

组成:焦白术6g茯苓9g陈皮6g白芍6g川*柏9g*芩9g樗白皮12g白槿花9g白果(打)7粒。水煎服。

功效:健脾化湿，清热束带。

临床应用:主治因脾虚湿感，湿热下注带脉的*带，可伴带下稠粘或秽臭，胸闷心烦，小溲*赤，舌苔*腻，脉象濡数。本方是由《丹溪心法》二妙散和《证治准绳》三补丸化裁而出。若湿盛加苍术6g；热盛加川*连3g；带下秽臭甚者，加土茯苓12g，墓头回9～12g。朱氏认为墓头回乃属带下而有秽臭味的专药，配入土茯苓治疗腥臭*带，屡试屡效。

组成:香附炭9g焦山栀9g丹皮9g川*柏9g当归身9g白芍9g地榆炭9g鸡冠花9g侧柏叶炭9g。水煎服。

疗效:解郁清热。

临床应用:主治带下*白间夹有赤色或紫黑色，有血腥气，可伴精神抑郁，胸胁胀痛，苔*舌红，脉弦数。本方是由《女科撮要》丹栀逍遥散化裁而来。如有黑带，则改白芍为赤芍，当归身为当归，既养血又活血，使残余积血得以排除。俟紫黑色带消失后，续治*白带。

组成:淮山药9g焦白术6g山茱萸肉9g石莲肉9g生米仁12g砂仁2.4g川*柏皮6g海螵蛸9g茯苓9g。水煎服。

功效:健脾化湿，固带。

临床应用:主治因脾虚生湿，带脉失固的带下色白而无臭味，连绵不绝者，伴有精神疲乏，面色萎*，食欲不振，舌苔白腻，脉象缓弱。本方系由《和剂局方》参苓白术散化裁而出。方用淮山药，白术，茯苓，砂仁健脾和胃；苡仁培土化湿；萸肉补肝肾，固带脉；莲肉、海螵蛸固涩止带。朱氏认为白带虽为脾虚湿滞，但带有残热内恋，故酌加川*柏清余热，化湿浊。如有腰酸者，加菟丝子9g杜仲9g如阴部有浮肿，加白芷炭2.4g车前子9g。

组成：*柏9g*苓9g焦栀子9g苦参9g蛇床子9g金银花9g茯苓9g生地9g樗白皮12g。水煎服。

功效：清热杀虫。

临床应用：主治带下青绿色或菜*色，质稠而有泡沫，流出后常刺激外阴皮肤而引起瘙痒感。朱氏认为本症也由脾虚湿热，下注带脉所致。治疗之时，应配合外治法，常用野菊花，生百部、白槿花、韭菜煎汤熏洗外阴部，或用*柏末、枯矾研匀外敷。

组成：生*芪12g焦白术6g熟*炭4.5g川*柏9g败酱草9g米仁12g全瓜蒌9g连蒂菱壳12g生甘草3g。水煎服。

功效：清热解*，祛瘀软坚。

临床应用：主治臭秽异常的五色（青、*、赤、白、黑）带下重症，可伴心烦口燥，小便热赤，脉数。如带下如脓样者，加白头翁12g鱼腥草9g；出血多者，加黑地榆12g阿胶9g；阴道作痛者，加犀*醒消丸（吞服）1.2g；阴部瘙痒，则加苦参片9g蛇床子12g。朱氏认为，带下杂色是因湿*内蕴胞宫所致，或为胞宫内有脓疡，或为肿瘤。方中熟*炭为要药，既清热解*，又祛瘀止血；米仁健脾化湿，排脓消肿，配带蒂菱壳同用，共奏固涩止带之功；生*芪、白术、甘草除固气益损外，又能排脓止痛；川*柏、败酱草擅长清解下焦湿*。本症迁延日久，五脏俱败，津液枯槁，可见面色不华，形体消瘦，精神萎顿，腰膝酸软、舌质红，苔光剥，脉微细，朱氏改用补虚固脱之法。处方：生*芪12g潞*参9g麦冬6g当归身9g白术6g五味子6g米仁12g赤石脂（包煎）12g生甘草3g。水煎服。

组成：鹿角霜9g狗脊9g白蔹9g陈艾叶6g潼蒺藜9g杜仲9g五味子4.5g淮山药9g。水煎服。

功效：峻补奇经。

临床应用：主治带下如米泔水，质清稀而状如冲崩，兼有头晕目眩，腰酸膝软，四肢不温，舌苔薄白，脉象微弱。朱氏认为本症多见于老年，先天不足或病后虚损的妇女。其病机为肾阳虚弱，冲任亏损。本方系由《济生方》白蔹丸加味而成。该方为治阳虚带下的祖剂，《女科切要》的内补丸和《吴鞠通医案》的通补奇经丸莫不由此衍化而出。