妇女不在行经期间阴道突然大量出血，或淋漓下血不断者，称为“崩漏”，前者称为“崩中”，后者称为“漏下”。若经期延长达2周以上者，应属崩漏范畴，称为“经崩”或“经漏”。一般突然出血，来势急，血量多的叫崩；淋漓下血，来势缓，血量少的叫漏。
主要病机是冲任损伤，不能制约经血。引起冲任不固的常见原因有肾虚、脾虚、血热和血瘀。
分型
辨证要点
治法
方药
脾虚证
经血非时而下，量多如崩，或淋漓不断，色淡质稀，神疲体倦，气短懒言，不思饮食，四肢不温，或面浮肢肿，面色淡*，舌淡胖，苔薄白，脉缓弱。
健脾益气，固冲止血
固本止崩汤或
固冲汤
肾虚证
肾气虚型
经乱无期，出血量多势急如崩，或淋漓日久不净，或崩淋反复，色淡红或淡黯，质稀，面色晦黯或眼眶黯，小腹空坠，腰骶酸软，舌淡黯，苔白润，脉沉弱。
补肾益气，固冲止血
加减苁蓉菟丝子丸加*参、*芪、阿胶
肾阴虚证
经血非时而下，出血量少或多，淋漓不断，血色鲜红，质稠，头晕耳鸣，腰酸膝软，手足心热，颧赤唇红，舌红，苔少，脉细数。
滋肾益阴，固冲止血
左归丸合二至丸或滋阴固气汤
肾阳虚证
经血非时而下，出血量多，淋漓不尽，色淡质稀，腰痛如折，畏寒肢冷，小便清长，大便溏薄，面色晦黯，舌淡黯，苔薄白，脉沉弱。
温肾助阳，固冲止血
右归丸加*参、*芪、三七
血热证
实热证
经血非时而下，量多如崩，或淋漓不断，血色深红，质稠，心烦少寐，渴喜冷饮，头晕面赤，舌红，苔*，脉滑数。
清热凉血，固冲止血
清热固经汤
虚热证
经来无期，量少淋漓不尽或量多势急，色鲜红质稠，伴有潮热颧红，心烦少寐，眼干口渴，便干溲*，红少苔或与偶瘀点，脉细数。
养阴清热，固冲止血
上下相资汤
血瘀证
经血非时而下，量多或少，淋漓不净，血色紫黯有块，小腹疼痛拒按，舌紫黯或有瘀点，脉涩或弦涩有力。
活血祛瘀，固冲止血
逐瘀止血汤
卫某某，女，34岁.年4月27日初诊。
主诉：
月经淋漓不净3月，量多3天。
现病史：
患者3月前无明显诱因出现月经淋漓不断，经期持续14天以上，红色淡暗，质地清稀，近3天血量增多，平素伴有眼酸，带下量多质稀如涕，面色肓白，睡眠略差，自觉精力不足，二便调，食欲尚可。舌质淡，苔薄白，脉沉弱。
月经史：
初潮14岁，末次月经年4月5日，至今未尽。
诊断：
崩漏，虚寒证
处方：
当归20g，炒白芍15g，肉桂3个（后下），制吴茱萸6g，川芎9g，泡姜炭10g，丹皮12g，麦冬15g，*参15g，阿胶珠12g（冲）棕榈炭12g，血余炭10g，生*芪30g，炙甘草9g。7付，水煎服，日一剂，早晚分服。
二诊：
年5月4日
患者自述服药一剂后经量明显减少，三剂出血停止。睡眠可，二便调，舌质淡红，苔薄白，脉沉弱。前方去棕榈炭、血余炭，加菟丝子15g，炒杜仲15g，7付，水煎服，日一剂，早晚分服。
三诊：
年5月25日
患者服药后无不适，睡眠可，腰酸减轻，查舌质淡红，苔薄白，脉沉。就诊当日，月经来潮，色鲜红，无其他不适。前方加女贞子10g，7剂，水煎服，日一剂，早晚分服。药后随诊，此次行经5天。
我们以原版中医恭候在这里
期待您的到来
医院
医院地址
北京市朝阳区团结湖北路2号
(东三环长虹桥往南50米路东)
乘车路线
地铁10号线团结湖站C出口
(公交长虹桥或团结湖站)
预约电话
-
上午08:00～12:00
下午13:30～17:00
垂询电话
-（咨询）
-（预约）
门诊时间
07:30~21:00
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
