北京皮肤病医院那家好 http://pf.39.net/bdfyy/tslf/180306/6084106.html谁把梦
丢失了
做一个好梦，睡一个好觉，本来是再平常不过的事，随着生活节奏的加快，工作压力的变大，却仿佛成了“奢侈品”。我们睡好觉的日子越来越少，躺在床上一夜辗转反侧，对着天花板发呆发傻，数羊数到记不清数目，安定吃到头昏脑胀，第二天起床疲惫不堪，大脑一片空白，还要拖着疲劳的身躯，再度踏上工作的班车，生活的无奈疲惫，似乎无休无止。
有一个医生，他有一个愿望
希望失眠的人能睡个好觉
下面这些小小的故事
希望能带给需要的人
一点点圆梦的机会
清肝和胃一周入睡
记得几年前有一位患者，有入睡困难，胃中胀闷，心里烦躁，头痛，月经不调等症状，服过安神补脑等药，并无效果。
由于患者人在外地，无法诊脉，只得仔细观察面色：面色略黯，而舌瘦尖红，且据闻诊所听，患者言谈举止之中，透露一种快言快语，略有急躁之象，知道应当是肝中气火太亢，不能下降，火势既然旺盛，心神还如何宁定呢？此时即使再用滋养心血，安定心神的药品，治不到肝，也仍是隔靴搔痒罢了，于是用生石决，豆豉炒栀子，吴萸炒*连，橘皮，佛手，制香附等药，给药一周，服后烦躁即止，睡眠渐和，胃中也舒畅，只月经尚有，于是调整处方，更予七帖而痊愈。
胃和卧安，覆杯而愈
曾治一女患者，胃中不适，吃饭后觉痛，睡眠不佳，身上酸软疲劳，觉得没有力气。医院处方，大多数是*参，*芪，白术，甘草之类，温补脾胃之品，效果并不理想。
我诊脉象，确实甚绵软而无力，心想：中医院处方，是因脉象虚软，症状疲劳而断为脾气虚，并非无理。正琢磨着，渐渐手上加力，只觉得手下突然一紧，脉象骤变。既然诊到这种脉象，心中已觉有数，于是拈笔立案：脉沉分弦紧，气之结聚何疑……法当宣畅气机，用：苏梗，橘皮，炒半夏，北秫米，桔梗，紫菀等品。渐渐睡眠转和，胃中舒适通畅，但仍疲劳少力，此时又加入益气药，症状即平。
交泰心神，鼾声大作
17年我回陕西老家，看到一患者，素来喜欢中医，平时即喜欢研究中医书籍，因为自己容易怕冷，于是服干姜数钱，不料怕冷没痊愈，反倒彻夜不眠，患者心想：坏了，恐怕是吃药太热了，但我体质如此虚寒，怎么吃热药反倒上火？且这时我若用寒药补救，更伤阳气怎么办？
思前想后，于是找我寻求帮助，诊脉寸大尺小，舌尖一点红，问明原委，予*连三分（1g)，肉桂五分(1.5g)，患者见方，满脸不信，不料一帖即熟睡，鼾声大起，谓我：一觉睡到天亮，实在痛快，不过为何如此用药，我实在不明白，还请指点。我笑答：没什么玄妙处，只是据脉用药罢了。进一步又略作阐发脉象理法，病人感慨道：我自学中医多年，以为学的颇好，今日听你所说，觉得门还没摸到！我宽慰患者而别。
温理奇经，无心插柳
去年冬季，某病人冒霜雪来门诊，据述症状有周身酸麻，肩膀胀痛，头晕，腿抽筋作痛，胃中胀闷腹泻，失眠不寐，阴中瘙痒，恶心想吐……患者单单叙述病情，即有半小时之久，症状盘根错节，层出不穷.。
我仍查色按脉，只见舌像甚虚，脉象亦然，心里琢磨：虽然症状纷乱，但总是肾精大虚，奇经失损，若是见病治病，今天安神，明天行气爽胃，哪里还能理出个头绪？
古人说，治之道极于一。可以遵循此法。于是我用叶天翁通补奇经法：鹿角霜，炒熟地，菟丝子，桑寄生，柏子仁，炒杜仲等品，一星期之后，原来症状大为好转，且令人欣喜的是，失眠亦转好，睡眠甚深。
我在二诊的案语里高兴地写到：治道极一，温理奇经。无心插柳，柳竟成荫。古人所谓探本求源，岂虚言哉？！
心病心药千金难买
失眠难寐，如果主要是病理因素为主，则药用药后效果一般比较明显。
而有些失眠，主要原因在于心理因素。这种患者的特点，就是脉象上，往往没有大的不协调处，而舌象也颇平和。
此时治疗，非调气血、协阴阳可以治愈，必须与患者做深入沟通，以了解患者愁闷苦楚之根源，随后根据情况，做心理疏导，但亦难矣。
曾诊某中医学生，考前总无法入睡，考后不治而愈。用温胆宁神等方法，效果并不明显。于是将本科时复习资料悉数赠予，后竟失眠渐和。
又诊某病人，整日愁苦，彻夜难眠，仔细询问，知道乃是患者至交好友去世。诊脉细软，舌面剥脱，用甘麦大枣汤数帖，总是稍稍减轻，即复加重，患者心中亦始终无法释怀，谈及即泫然欲涕，有不可遏制之势。余为之处方数次，始终无法安然入睡。此病关乎心病，药虽针对，但神摇志乱，医药实在无能为力了。
后记
民国名医张锡纯先生尝说：
人生有大愿力，而后有大建树。
一介寒儒，伏处草茅，无所谓建树也，
而其愿力固不可没也。
老安友信少怀，孔子之愿力也；
当令一切众生皆成佛，如来之愿力也。
医虽小道，实济世活人之一端。
故学医者，为身家温饱计则愿力小；
为济世活人计则愿力大。
我平时门诊，见失眠病人颇多
深知此病于人身健康状态，影响甚大
若发病数月尚易为力
发作以数年记，并夹杂情绪因素甚多的
是人体神不内守，气血阴阳淆乱之极，医药建功，谈何容易？
是以成功的案例很多，但始终难以入眠的案例，亦决不为少
古人说，看似容易实艰辛
实在是医者的内心写照
每见病人面容愁苦，总不免为之心焦
本文将数年治失眠之有代表性的医案，略记数则，以供参考
虽刍尧之见，鄙陋不足之处，必定有之
但愚者千虑，或有一得，若能于各地的读者朋友有所帮助
那我作文的目的就达到了。
这是我的愿望——希望失眠的人能睡个好觉
这个愿望并不算小。
*山医生
每周六于上海行知堂出诊
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